Το test για HIV

HIV TestΣύμφωνα με το ΚΕΕΛΠΝΟ, έχουν διαγνωστεί μέχρι σήμερα πάνω από 15.000 άτομα με τον ιό HIV στην Ελλάδα. Όμως σύμφωνα με πρόσφατες επιδημιολογικές εκτιμήσεις αυτός ο αριθμός αντιπροσωπεύει μόνο το 80% όσων πραγματικά έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV διότι το υπόλοιπο 20% δεν έχει κάνει ποτέ εξέταση αίματος για HIV.

Ακόμα και σήμερα, πολλοί αποφεύγουν να κάνουν το test για να μάθουν αν έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV, διότι θεωρούν τρομακτική την ιδέα να υποβληθούν σε αυτή την εξέταση ή πιστεύουν ότι είναι περιττή επειδή θεωρούν ότι δεν κινδυνεύουν.

"Όσο οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί με HIV, μπορούν να μεταδώσουν τον ιό εν αγνοία τους σε άλλους, όπως στους συντρόφους τους ή στα αγέννητα παιδιά τους. Και εκείνοι που δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους, δεν μπορούν να επωφεληθούν από την έγκαιρη θεραπεία που εμποδίζει την ανάπτυξη της νόσου και την περαιτέρω μετάδοση του ιού", τονίζει ο διευθυντής του ECDC Marc Sprenger.

Πως γίνεται το test για HIV;

Οι γενικές εξετάσεις αίματος ΔΕΝ ανιχνεύουν τον ιό HIV ή τα αντισώματά του, για αυτό το λόγο απαιτείται μια ειδική εξέταση για να διαπιστωθεί αν κάποιος έχει μολυνθεί. Η ανίχνευση της HIV λοίμωξης στηρίζεται στην εφαρμογή μιας αρχικής ανοσοενζυμικής δοκιμασίας ΕΙΑ. Σήμερα χρησιμοποιούνται οι ανοσοαντιδράσεις EΙΑ 4ης γενιάς, που ανιχνεύουν ταυτόχρονα τα IgG και IgM αντισώματα καθώς και το αντιγόνο HIV p24. Οι ανοσοαντιδράσεις EIA 4ης γενιάς παρουσιάζουν μικρότερη περίοδο παραθύρου (χρονικό διάστημα που μεσολαβεί από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι και τη δυνατότητα ανίχνευσης των βιολογικών δεικτών) περίπου 3 βδομάδες, σε σύγκριση με την περίοδο παραθύρου των ανοσοαντιδράσεων 3ης γενιάς που είναι περίπου στις 4 βδομάδες. Eμφανίζουν υψηλές τιμές ευαισθησίας που προσεγγίζουν το 100% και ειδικότητας που κυμαίνονται από 99,69%-99,93% (ΚΕΕΛΠΝΟ 2014 ).

Κανένα διαγνωστικό τεστ δεν είναι και ούτε ποτέ θα είναι 100% ακριβές, αλλά αν το HIV test βγει αρνητικό μετά την περίοδο του "παράθυρου", μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι δεν υπάρχει μόλυνση με HIV.

Δείκτες ανίχνευσης της HIV λοίμωξης

Τo HIV-RNA ανιχνεύεται πρώτο στο πλάσμα, περίπου 10 ημέρες μετά τη λοίμωξη, φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωση σε 30 ημέρες και αρχίζει να ελαττώνεται μετά από 40 περίπου ημέρες, όπου και σταθεροποιείται. Το p-24 αντιγόνο του HIV ανιχνεύεται περίπου τη 14η ημέρα, εμφανίζει peak περίπου την 30η και εξαφανίζεται την 45η ημέρα. Ο ανθρώπινος οργανισμός απαντά στην εισβολή του HIV με την παραγωγή αντισωμάτων. Τα αντισώματα αυτά παράγονται ανάμεσα στην τρίτη και την όγδοη εβδομάδα, μετά την έκθεση στον ιό και μένουν για πάντα στον ανθρώπινο οργανισμό. Αρχικά συντίθενται αντισώματα της τάξης IgM και ακολουθούν τα αντισώματα IgG. Τα IgM αντισώματα ανιχνεύονται περίπου την 22η ημέρα, εμφανίζουν peak την 35η ημέρα και ελαττώνονται μέχρι την 38η ημέρα, οπότε και εμφανίζονται τα IgG αντισώματα. Τα IgG αντισώματα είναι ανιχνεύσιμα σε όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ανθρώπου που έχει μολυνθεί με HIV.

Στο παρακάτω σχήμα μπορείτε να δείτε την αποτελεσματικότητα των χρησιμοποιούμενων test (1ης - 4ης γενιάς), ανάλογα με τη σειρά εμφάνισης των δεικτών ανίχνευσης της HIV λοίμωξης.

Αποτελεσματικότητα HIV test

*Days = Ημέρες μετά τη μόλυνση

Που γίνεται το 4ης γενιάς HIV test;

Το 4ης γενιάς test αίματος για HIV γίνεται για το κοινό στα παρακάτω δημόσια νοσοκομεία:
ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ
Ίωνος Δραγούμη 5, Αθήνα 11528

2107265148

| Με ραντεβού | Αποτέλεσμα σε 10 μέρες 9,00
Μεγάλος χάρτης
ΑΧΕΠΑ
Κυριακίδη 1, Θεσσαλονίκη 54621

2310999161

| Χωρίς ραντεβού | Αποτέλεσμα σε 7 μέρες Δωρεάν
Μεγάλος χάρτης
ΙΚΑ Αλεξανδρούπολης
Καστάνου 27, Αλεξ/λη 68100

2551026810

| Τμήμα Προληπτικής Ιατρικής | Χωρίς ραντεβού | Αποτέλεσμα σε 7 μέρες Δωρεάν
Μεγάλος χάρτης
ΑΓΙΟΣ ΑΝΔΡΕΑΣ
Καλαβρύτων 37, Πάτρα 26335

2610227974

| Μόνο με ραντεβού | Αποτέλεσμα σε 7 μέρες Δωρεάν
Μεγάλος χάρτης
ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ ΠΑΝΑΝΕΙΟ
Κνωσσού 277, Ηράκλειο 71409

2810368482

| 2ος όροφος νέου κτηρίου | Χωρίς ραντεβού | Αποτέλεσμα σε 7 μέρες 9,00
Μεγάλος χάρτης
ΠΑΝ/ΜΙΑΚΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ
Λεωφόρος Σταύρος Νιάρχου, Ιωάννινα 45500

2651099456

| Τμήμα Αιμοδοσίας | Με ραντεβού | Αποτέλεσμα σε 1 ημέρα Δωρεάν
Μεγάλος χάρτης
ΠΑΝ/ΜΙΑΚΟ ΛΑΡΙΣΑΣ
Κιλελέρ 41500

2413502503

| Τμήμα Εξωτερικών Αιμοληψιών | Χωρίς ραντεβού | Αποτέλεσμα σε 1 ημέρα Δωρεάν
Μεγάλος χάρτης
Σημείωση: Πριν πάτε σε κάποιο από τα σημεία εξέτασης για να κάνετε το HIV test, καλέστε στα τηλέφωνα που θα βρείτε πιο πάνω, για να επιβεβαιώσετε ότι το εργαστήριο λειτουργεί κανονικά.

Τελευταία ενημέρωση: 19/05/2016

Ποιοι πρέπει να κάνουν το test για HIV;

Το CDC συνιστά σε όλα τα άτομα ηλικίας από 13 ετών ως 64 ετών, να εξετασθούν για HIV, τουλάχιστον μια φορά, ασχέτως πιθανού κινδύνου.

Επιπλέον, συνιστά να γίνει ένα test για HIV εάν:
  1. Είστε σεξουαλικά ενεργοί, κυρίως με 3 ή περισσότερους ερωτικούς συντρόφους τους τελευταίους 12 μήνες.
  2. Είχατε σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις με κάποιον που είναι θετικός στον ιό HIV ή με κάποιον του οποίου το HIV status δεν γνωρίζετε.
  3. Έχετε μοιραστεί σύριγγες για χρήση ναρκωτικών (συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών ορμονών) ή αν χρησιμοποιήσατε μη αποστειρωμένο εξοπλισμό για τρύπημα αυτιών και τατουάζ.
  4. Είστε εργαζόμενος στον τομέα υγείας που είχε ατύχημα, όπως η άμεση έκθεση σε αίμα ή τρύπημα από βελόνα ή άλλα δυνητικά μολυσμένα αντικείμενα.
  5. Είστε έγκυος ή σκέφτεστε να μείνετε έγκυες.
  6. Σας έχουν κακοποιήσει σεξουαλικά.
  7. Έχετε κάνει σεξ για χρήματα.
  8. Έχετε διαγνωστεί με κάποιο σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, όπως η σύφιλη ή ο έρπης.
  9. Έχετε διαγνωστεί με ηπατίτιδα ή φυματίωση.
  10. Έχετε λόγο να αμφιβάλλετε για το HIV status σας.

Aν είστε σεξουαλικά δραστήριος ομοφυλόφιλος ή αμφιφυλόφιλος άντρας, συνιστάται να εξετάζεστε για HIV κάθε 3 έως 6 μήνες.

Ποιες εξετάσεις ακολουθούν ένα θετικό αποτέλεσμα;

Το HIV test αντισωμάτων/αντιγόνου είναι, ανάλογα με το αποτέλεσμα, η αρχή μιας σειράς εξετάσεων που πρέπει να γίνουν για να επιβεβαιωθεί η λοίμωξη και να διαπιστωθεί η ανοσολογική κατάσταση κάποιου ατόμου που έχει μολυνθεί με τον ιό HIV.

Στο σχεδιάγραμμα μπορείτε να δείτε την σειρά των εξετάσεων που ακολουθούν ανάλογα με το αποτέλεσμα του κάθε test. Τοποθετήστε το ποντίκι πάνω από κάθε πλαίσιο για να δείτε την περιγραφή της εξέτασης.

Το HIV test στη φάση της πρωτολοίμωξης

Κατά τη διάρκεια της HIV πρωτολοίμωξης (το διάστημα αμέσως μετά τη μόλυνση), αναπτύσσονται υψηλά επίπεδα του HIV στο αίμα και στις εκκρίσεις των γεννητικών οργάνων και σε συνδυασμό με τη δραστηριότητα υψηλού κινδύνου, συμβαίνει σχεδόν το 50% όλων των περιστατικών μετάδοσης, αλλά το test αντισωμάτων HIV είναι αρνητικό ή απροσδιόριστο διότι το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ανιχνεύσιμα αντισώματα έναντι του ιού περίπου 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Αν έχετε τη βάσιμη υποψία ότι μολυνθήκατε πάρα πολύ πρόσφατα με τον ιό HIV, επικοινωνήστε με την πλησιέστερη Μονάδα Λοιμώξεων για να διαπιστωθεί αν πρέπει να κάνετε το ειδικό RNA test που ανιχνεύει τον ιό HIV στο αίμα πριν αναπτυχθούν αντισώματα ή αν πρέπει να πάρετε αντιρετροϊκή προφύλαξη για να αποφύγετε τη χρόνια λοίμωξη.

HIV test και ιατρικό απόρρητο

Η εξέταση για HIV καλύπτεται, ίσως αυστηρότερα από οποιαδήποτε άλλη, από το ιατρικό απόρρητο. Αυτό σημαίνει ότι:
  • Το αποτέλεσμα δεν ανακοινώνεται τηλεφωνικώς
  • Το αποτέλεσμα ανακοινώνεται αυστηρά και μόνο στον εξεταζόμενο. Άλλο πρόσωπο μπορεί να πάρει την απάντηση μόνο με έγγραφη εξουσιοδότηση και αφού έχει προηγηθεί συνεννόηση με το εργαστήριο.
  • Οι γιατροί ή οι άλλοι λειτουργοί υγείας (παρασκευάστριες, βοηθοί, νοσηλεύτριες) δεν έχουν δικαίωμα κοινοποίησης του αποτελέσματος σε κανένα άλλο πρόσωπο (ούτε σε γονείς ή σύζυγο). Αυτό μπορεί να γίνει μόνο αν το ζητήσει το άτομο που έκανε την εξέταση. Σε αντίθετη περίπτωση, υπάρχουν ποινικές και αστικές ευθύνες.

Παρακολουθήστε στο παρακάτω video την ομιλία της δρ. Παν. Σπυροπούλου (Βιολόγος, MSc. PhD, Ν.Υ. Αιμοδοσίας ΓΝΠ Πειραιά Τζάννειο) που δόθηκε στα πλαίσια του 26ου Πανελλήνιου Συνεδρίου AIDS, και αφορά την εξέλιξη των μεθόδων ανίχνευσης των δεικτών της HIV λοίμωξης.


*Σημείωση: Τους όρους διενέργειας της εξέτασης για HIV επιμελήθηκαν οι: Δ. Παρασκευά, Παθολόγος, Υπεύθυνη γραφείου HIV λοίμωξης & ΣΜΝ ΚΕΕΛΠΝΟ, Μ. Πύλλη, Νοσηλεύτρια ΠΕ, Γραφείο HIV λοίμωξης & ΣΜΝ ΚΕΕΛΠΝΟ, Β. Καψιμάλη, Επίκουρη καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής, Υπεύθυνη Διαγνωστικού Εργαστήριου STDs & AIDS Εργαστήριου «Α. ΣΥΓΓΡΟΣ», Β. Κοντέ, Παιδίατρος Λοιμωξιολόγος, Γραφείο HIV λοίμωξης & ΣΜΝ ΚΕΕΛΠΝΟ, Χ. Μπότση, Ιατρός Πνευμονολόγος Φυματιολόγος Μ.Ε.Λ. «Α. ΣΥΓΓΡΟΣ» ΚΕΕΛΠΝΟ, Ε. Παπαδογεωργάκη, Βιοπαθολόγος Διευθύντρια-Συντονίστρια Μικροβιολογικού & Εργαστηρίου ΣΜΝ & HIV/AIDS Νοσοκομείο «Α. ΣΥΓΓΡΟΣ», Δ. Παρασκευής, Λέκτορας Επιδημιολογίας & Προληπτικής Ιατρικής Εργαστήριο Υγιεινής Επιδημιολογίας & Ιατρικής Στατιστικής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, κ.α.

21/2/2017
News : Το ΚΕΕΛΠΝΟ σε Χίο και Μυτιλήνη για τη διαχείριση περιστατικών HIV στις προσφυγικές δομές. Ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ, αναπληρωτής καθηγητής Θεόφιλος Ρόζενμπεργκ, ανακοινώσε την αποστολή διεπιστημονικού κλιμακίου του Οργανισμού εντός των επόμενων ημερών, στα δύο νησιά. Προς το σκοπό της προάσπισης της δημόσιας υγείας, το κλιμάκιο του ΚΕΕΛΠΝΟ θα επικεντρωθεί στην ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για την ορθή διαχείριση των περιστατικών HIV στον προσφυγικό/μεταναστευτικό πληθυσμό και στην αγωγή υγείας στην κοινότητα και την ψυχοκοινωνική στήριξη.
14/2/2017
News : Θεσσαλονίκη: Δωρεάν τεστ για HIV, ηπατίτιδες Β και C σήμερα. Η ΜΚΟ PRAKSIS και το Κέντρο Ζωής γιορτάζουν τη μέρα του Αγίου Βαλεντίνου στην Καμάρα με δράσεις ενημέρωσης, πρόληψης και εξέτασης. Στελέχη της PRAKSIS με την Κινητή Μονάδα Εξέτασης θα βρεθούν την Τρίτη 14 Φεβρουαρίου, από τις 18.00 έως και τις 22.00 στην Καμάρα παρέχοντας τη δυνατότητα να ενημερώσουν τους πολίτες για τον HIV και για τις Ηπατίτιδες, ενθαρρύνοντας τους παράλληλα να εξεταστούν δωρεάν, ανώνυμα και γρήγορα. Η εξέταση αφορά όλα τα άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή.
9/2/2017
News : Το ABX464 είναι ένα μοναδικό αντι-ιικό σύμπλεγμα μικρών μορίων που στοχεύουν την RNA βιογένεση. Αυτό το μόριο είναι το πρώτο στην κατηγορία του με μοναδικές ιδιότητες και τρόπο δράσης. Συγκεκριμένα, αναστέλλει την πρωτεΐνη REV HIV, η οποία είναι κρίσιμη για την αντιγραφή του HIV. Το ABX464 αναστέλλει in vitro και in vivo την αντιγραφή του ιού και προκαλεί μακρόχρονη μείωση του ιικού φορτίου μετά τη διακοπή της θεραπείας σε ένα προκλινικό μοντέλο του HIV. Συνεπώς, το ABX464 μπορεί να είναι η πρώτη ανάπτυξη μιας λειτουργικής θεραπείας για το HIV

Το video της ημέρας

Video

Το νέο μόριο της ABIVAX και ο τρόπος δράσης του κατά του HIV

Δημοσιεύθηκε στις 2015-03-19

Το ABX464 αναστέλλει την βιογένεση του ιικού RNA που απαιτείται για την αντιγραφή του HIV, ένας μηχανισμός δράσης που ποτέ δεν είχε μελετηθεί. Για πρώτη φορά, η φαρμακευτική αντιμετώπιση του AIDS με το μόριο αυτό, θα μπορούσε να εξασφαλίσει μία μακράς διαρκείας καταστολή του ιικού φορτίου μετά από θεραπεία λίγων μόνο εβδομάδων.




Manuscript title: Multidisciplinary Point of Care testing in South African primary healthcare clinics accelerates HIV ART initiation but does not alter retention in care.

Tue, 23 May 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Stevens, Wendy S.; Gous, Natasha M.; MacLeod, William B.; Long, Lawrence C.; Variava, Ebrahim; Martinson, Neil A.; Sanne, Ian; Osih, Regina; Scott, Lesley E.
Εισαγωγή: Lack of accessible laboratory infrastructure limits HIV antiretroviral (ART) treatment initiation, monitoring and retention in many resource-limited settings. Point-of-care testing (POCT) is advocated as a mechanism to overcome these limitations. We executed a pragmatic, prospective, randomized, controlled trial comparing the impact of POCT versus standard-of-care (SOC) on treatment initiation and retention in care. Method: Selected POC technologies were embedded at 3 primary health clinics in South Africa. Confirmed HIV-positive participants were randomized to either SOC or POC: SOC participants were venesected and specimens referred to the laboratory with patient follow-up as per algorithm (~3visits); POC participants had phlebotomy and POCT immediately on-site using PIMA CD4 to assess ART eligibility followed by haematology, chemistry and tuberculosis screening with the goal of receiving same-day adherence counselling and treatment initiation. Participant outcomes measured at recruitment, 6, 12months post-initiation.
Αποτελέσματα: 432/717 treatment eligible participants enrolled between May 2012-September 2013: 198 (56.7%) SOC; 234 (63.6%) POC. Mean age was 37.4years; 60.5% female. Significantly more participants were initiated using POC (aPR 0.83; 95%CI:0.74-0.93; p<0.0001), the median time to initiation was 1day for POC and 26.5days for SOC. The proportion of patients in care and on ART was similar for both arms at 6months (47 vs. 50%) (aPR 0.96; 95%CI:0.79-1.16) and 12months (32 vs. 32%) (aPR 1.05; 95%CI:0.80-1.38), with similar mortality rates. Loss to follow-up at 12months was higher for POC (36% versus 51%) (aPR 0.82; 95%CI:0.65-1.04).
Συμπέρασμα: Adoption of POCT accelerated ART initiation but once on treatment, there was unexpectedly higher loss to follow-up on POC, and no improvement in outcomes at 12months over SOC. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial License 4.0 (CCBY-NC), where it is permissible to download, share, remix, transform, and buildup the work provided it is properly cited. The work cannot be used commercially without permission from the journal. - (C) 2017

Dapivirine vaginal ring use does not diminish the effectiveness of hormonal contraception.

Tue, 23 May 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Balkus, Jennifer E.; Palanee-Phillips, Thesla; Reddy, Krishnaveni; Siva, Samantha; Harkoo, Ishana; Nakabiito, Clemensia; Kintu, Kenneth; Nair, Gonasangrie; Chappell, Catherine; Kiweewa, Flavia Matovu; Kabwigu, Samuel; Naidoo, Logashvari; Jeenarain, Nitesha; Marzinke, Mark; Soto-Torres, Lydia; Brown, Elizabeth R.; Baeten, Jared M.
Θέμα: To evaluate the potential for a clinically relevant drug-drug interaction with concomitant use of a dapivirine vaginal ring, a novel antiretroviral-based HIV prevention strategy, and hormonal contraception by examining contraceptive efficacies with and without dapivirine ring use. Design: A secondary analysis of women participating in MTN-020/ASPIRE, a randomized, double-blind, placebo-controlled trial of the dapivirine vaginal ring for HIV prevention.
Μέθοδοι: Use of a highly effective method of contraception was an eligibility criterion for study participation. Urine pregnancy tests were performed monthly. Pregnancy incidence by arm was calculated separately for each hormonal contraceptive method and compared using an Andersen-Gill proportional hazards model stratified by site and censored at HIV infection.
Αποτελέσματα: Of 2629 women enrolled, 2310 women returned for follow-up and reported using a hormonal contraceptive method at any point during study participation (1139 in the dapivirine arm, 1171 in the placebo arm). Pregnancy incidence in the dapivirine arm versus placebo among women using injectable depot medroxyprogesterone acetate was 0.43% vs. 0.54%, among women using injectable norethisterone enanthate was 1.15% vs. 0%, among women using hormonal implants was 0.22% vs. 0.69%, and among women using oral contraceptive pills was 32.26% vs. 28.01%. Pregnancy incidence did not differ by study arm for any of the hormonal contraceptive methods.
Συμπεράσματα: Use of the dapivirine ring does not reduce the effectiveness of hormonal contraceptives for pregnancy prevention. Oral contraceptive pill use was associated with high pregnancy incidence, potentially due to poor pill adherence. Injectable and implantable methods were highly effective in preventing pregnancy. - (C) 2017

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες

Τηλεφωνική γραμμή για το HIV/AIDS

210-7222222

Δευτέρα - Παρασκευή
09:00 - 21:00