Gay άνδρες και HIV

Η Ελλάδα στις 6 πρώτες χώρες με οροθετικούς gay
Επιπολασμός HIV στους άνδρες που κάνουν sex με άνδρες:
Κάτω από 2%, Aπό 2% ως 5%, Aπό 6% ως 10%, Πάνω από 10%

Σε παγκόσμιο επίπεδο, οι άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM) είναι 19 φορές πιο πιθανό να ζουν με τον ιό HIV από ότι ο γενικός πληθυσμός.
Η χώρα μας βρίσκεται ανάμεσα στις 6 χώρες της Ευρώπης (Ελλάδα, Ιταλία, Γαλλία, Ισπανία, Βέλγιο, Ελβετία) με τις περισσότερες μολύνσεις με HIV ανάμεσα στους άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες, με το ποσοστό των gay ανδρών που είναι οροθετικοί στην Ελλάδα να υπερβαίνει το 10%.

Πρέπει όμως να ληφθεί υπόψη ότι, το sex μεταξύ ανδρών είναι πιθανό να μην δηλώνεται ως τρόπος μετάδοσης σε μια σειρά από χώρες (όπως η Ελλάδα), όπου πολλοί gay δεν αποκαλύπτουν τη σεξουαλικότητά τους στους επαγγελματίες υγείας. Πολλοί άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες έχουν βιώσει την ομοφοβία, το κοινωνικό στίγμα, τις διακρίσεις και τη βία. Αυτό κάνει τους MSM να κρύβουν τη σεξουαλική ταυτότητά τους και το σεξουαλικό προσανατολισμό τους, και πολλοί φοβούνται μια αρνητική αντίδραση από τους εργαζόμενους της υγειονομικής περίθαλψης. Ως αποτέλεσμα, οι MSM είναι λιγότερο πιθανό να έχουν εύκολη πρόσβαση στις υπηρεσίες φροντίδας για το HIV.

Μεταξύ 2004 και 2013, ο αριθμός των νέων κρουσμάτων HIV στους gay στην Ευρώπη αυξήθηκε κατά 33%, ενώ οι άνδρες που κάνουν sex με άνδρες είναι το μόνο τμήμα του πληθυσμού της Ευρώπης που δεν έχει δει καμία μείωση των νέων μολύνσεων κατά τη διάρκεια της περασμένης δεκαετίας. Την ίδια περίοδο, τα νέα κρούσματα HIV μεταξύ των gay ηλικίας 20-29 ετών σχεδόν διπλασιάστηκαν, ενώ στα gay άτομα ηλικίας 15-19 ετών, οι νέες περιπτώσεις αυξήθηκαν κατά 83%.

Στις περισσότερες χώρες, πάνω από τους μισούς άνδρες που κάνουν sex με άνδρες (MSM), αναφέρουν ότι έκαναν χρήση προφυλακτικού με τον τελευταίο σύντροφό τους, αλλά μια σημαντική μειονότητα εξακολουθεί να κάνει απροστάτευτο πρωκτικό σεξ.

Περισσότερα στην τελευταία έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Λοιμώξεων


Η Β. Κ. εξομολογείται...

Girl Τηλεφώνησα στο μικροβιολόγο, την ημέρα και την ώρα που είχαμε κανονίσει. Μου είχε πεί ότι θα έχουμε τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Μόλις με άκουσε, μου είπε να πάω την μεθεπόμενη, γιατί ακόμη δεν ήταν έτοιμα.
Κλείνοντας το τηλέφωνο, κάτι σφηνώθηκε στο μυαλό μου, σαν μια επιβεβαίωση της διαίσθησης. Μετά από δύο μέρες, πήγα στο ιατρείο.
Με υποδέχτηκε ο γιατρός χαμογελαστός, και με πέρασε μέσα. Με πέρασε στο μέσα γραφείο και με άφησε να περιμένω. Αυτός μπήκε στο εργαστήριο και συνομιλούσε με κάποιους άλλους... για πόση ώρα, δεν ξέρω. Εστησα αυτί, για να πιάσω την ατμόσφαιρα από τους ψιθύρους που έφταναν στα αυτιά μου. Ξαφνικά έκλεισαν την πόρτα. Εγώ σιγά-σιγά σιγουρευόμουν ότι έρχεται καταιγίδα.
Άρχισα να μουδιάζω. Τα χέρια μου ίδρωσαν από την παγωνιά και νομίζω πως έχανα την ισορροπία μου, ωστόσο δεν καθόμουν, για να δοκιμάσω τις αντοχές μου.
Άντε, ας έρθει κάποιος.
Ενοιωθα τόσο απειλητική την σιωπή... τόσο απειλητική και τόσο φλύαρη…μου τα πρόδιδε σιγά-σιγά όλα.
Να! Ανοιξε η πόρτα και βγήκαν 3 γιατροί.
-Καθήστε, μου είπε ο ένας
Ηταν η πρώτη φορά,που αυτή η προτροπή, ισοδυναμούσε με καταδίκη
Προσπαθώντας να είναι ψύχραιμοι, ήταν κάπως ...

H συνέχεια εδώ

Η ερώτηση της ημέρας

ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω κάνει πολλά τεστ για HIV και όλα βγαίνουν αρνητικά. Αλλά εγώ πιστεύω ότι οπωσδήποτε έχω κολλήσει! Τι μπορώ να κάνω για να είμαι σίγουρος;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Είσαι μια αρκετά συνηθισμένη περίπτωση κάποιων ανθρώπων που είναι σίγουροι ότι κόλλησαν παρά τα αρνητικά αποτελέσματα των εξετάσεων. Ο HIV δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Με τα νέας γενιάς τεστ που γίνονται σε όλα τα Κέντρα Αναφοράς AIDS στη χώρα μας, μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι αν κάποιος εξεταστεί αφού περάσουν τουλάχιστον 3 εβδομάδες από την ύποπτη για μόλυνση επαφή και το αποτέλεσμα του test βγει αρνητικό, τότε δεν έχει HIV λοίμωξη. Δεν χρειάζεται να γίνει μοριακή εξέταση και δεν χρειάζεται να δεις κάποιον ειδικό λοιμωξιολόγο για το AIDS. Ίσως όμως να χρειάζεται να δεις έναν ψυχολόγο. Η παράλογη εμμονή για μια ασθένεια μπορεί να είναι σημάδι κατάθλιψης, ψυχαναγκαστικής διαταραχής ή υποχονδρίας. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να έχουν εμμονή με το AIDS γιατί το βρίσκουν πιο δύσκολο να διαχειριστούν συναισθήματα που εμφανίζονται λόγω της κοινωνικής καταπίεσης που υφίστανται ως άτομα με ιδιαίτερη σεξουαλική συμπεριφορά.




Association between bilirubin, atazanavir, and cardiovascular disease events among people living with HIV across the US.

Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT-06:00 - Crane, Heidi M; Nance, Robin M; Heckbert, Susan R; Ritchings, Corey; Rosenblatt, Lisa; Budoff, Matthew; Wood, Brian R.; Tirschwell, David L.; Kim, H Nina; Mathews, William C; Geng, Elvin; Moore, Richard D; Hunt, Peter W; Eron, Joseph J; Burkholder, Greer A; Drozd, Daniel R; Chow, Felicia C.; Becker, Kyra J.; Zunt, Joseph R.; Ho, Emily L.; Kalani, Rizwan; Huffer, Andrew; Whitney, Bridget M.; Saag, Michael S; Kitahata, Mari M; Delaney, Joseph AC
Θέμα: Bilirubin is an antioxidant that may suppress lipid oxidation. Elevated bilirubin is associated with decreased cardiovascular events in HIV-uninfected populations. We examined these associations in people living with HIV (PLWH).
Μέθοδοι: Potential myocardial infarctions (MI) and strokes were centrally adjudicated. We examined MI types: Type 1 MI (T1MI) from atherosclerotic plaque instability and Type 2 MI (T2MI) in the setting of oxygen demand/supply mismatch such as sepsis. We used multivariable Cox regression analyses to determine associations between total bilirubin levels and outcomes adjusting for traditional and HIV-specific risk factors. To minimize confounding by hepatobiliary disease we conducted analyses limited to bilirubin values<2.1 mg/dl; among those with Fibrosis-4 values<3.25; and among everyone. We repeated analyses stratified by hepatitis C status and time-updated atazanavir use.
Αποτελέσματα: Among 25,816 PLWH, there were 392 T1MI and 356 T2MI during follow-up. Adjusted hazard ratios (HR) for the association of higher bilirubin levels with T1MI were not significant. Higher bilirubin levels were associated with T2MI. In contrast, among PLWH on atazanavir, higher bilirubin levels were associated with fewer T2MI (HR 0.56:0.33-1.00). Higher bilirubin levels among those on atazanavir were associated with fewer T1MI combined with ischemic stroke. Limitations: Analyses were conducted with total rather than unconjugated bilirubin.
Συμπέρασμα: Among PLWH, higher bilirubin levels were associated with T2MI among some subgroups. However, among those on atazanavir, there was a protective association between bilirubin and T2MI. These findings demonstrate different associations between outcomes and elevated bilirubin due to diverse causes and the importance of distinguishing MI types. Conflicts of Interest and Source of Funding: This work was supported by Brystol-Myers Squibb. Additional support came from the National Institute of Allergy and Infectious Diseases (CNICS R24 AI067039, UW CFAR NIAID Grant P30 AI027757; UNC CFAR grant P30 AI50410, JHU CFAR grant P30 AI094189, and UAB CFAR grant P30 AI027767), the National Institute of Drug Abuse (U01DA036935) and the National Heart, Lung, and Blood Institute [R01HL126538] at the National Institutes of Health and from the American Heart Association (13GRNT14560022). The following have received grant support or served as consultants or advisors: Dr. Hunt with Merck and Gilead, Dr. Burkholder with DefiniCare, Dr. Saag with BMS, Gilead, Merck, and ViiV, Dr. Moore with Medscape, Dr. Eron with Merck, ViiV, BMS, Abbvie, Gilead, Tibotec/Janssen, Dr. Drozd with Gilead, Dr. Crane with ViiV, and Dr. Budoff has consulted for General Electric. The following are affiliated with BMS: C Ritchings, L Rosenblatt. - Β© 2019

Field suitability and diagnostic accuracy of the BiocentricΒ® open real-time PCR platform for dried blood spot (DBS)-based HIV viral load quantification in Eswatini

Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT-06:00 - Kerschberger, Bernhard; Ntshalintshali, Nombuso; Mpala, Qhubekani; DΓ­az Uribe, Paola Andrea; Maphalala, Gugu; Kalombola, Sydney; Bekele, Addis; Chawinga, Tiwonge; Maphalala, Mukelo; Jani, Aditi; Phugwayo, Nomcebo; Tour, Roberto de la; Nyoni, Nomxolise; Goiri, Javier; Dlamini, Sindisiwe; Ciglenecki, Iza; Fajardo, Emmanuel
Εισαγωγή: To assess the performance and suitability of dried blood spot (DBS) sampling using filter paper to collect blood for viral load (VL) quantification under routine conditions.
Μέθοδοι: We compared performance of DBS VL quantification using the Biocentric method with plasma VL quantification using Roche and Biocentric as reference methods. Adults (≥18 years) were enrolled at two health facilities in Eswatini from 12 October 2016 to 1 March 2017. DBS samples were prepared through finger-prick by a phlebotomist (DBS-1), and through pipetting of whole venous blood by a phlebotomist (DBS-2) and by a laboratory technologist (DBS-3). We calculated the VL testing completion rate, correlation, and agreement, as well as diagnostic accuracy estimates at the clinical threshold of 1000 copies/mL.
Αποτελέσματα: Of 362 patients enrolled, 1066 DBS cards (DBS-1: 347; DBS-2: 359; DBS-3: 360) were tested. Overall, test characteristics were comparable between DBS sampling methods and irrespective of reference method. The Pearson’s correlation coefficients ranged from 0.67 to 0.82 (p<0.001) for different types of DBS sampling on both reference methods, and the Bland–Altman difference ranged from 0.15 to 0.30 log10 copies/mL. Sensitivity estimates were from 85.3% to 89.2% and specificity estimates were from 94.5 to 98.6%. The positive predictive values were between 87.0% and 96.5% at a prevalence of 30% VL elevations, and negative predictive values were between 93.7% and 95.4%.
Συμπεράσματα: DBS VL quantification using the newly-configured Biocentric method can be part of contextualized VL testing strategies, particularly for remote settings and populations with higher viral failure rates. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal. Corresponding author: Bernhard Kerschberger; P.O. Box 18, Eveni, Lot No. 331, Sheffield Road, Industrial Area, Mbabane, Eswatini Email: bernhard.kerschberger@gmail.com; Cell: 00268-78151718 Conflicts of Interest and Source of Funding: The authors have no personal funding or conflicts of interest to disclose. Most of the study was funded by Unitaid, and Biocentric donated some viral load testing consumables and devices. The funding sources (Unitaid, Biocentric) did not play any role in the design of the study, data collection, analyses, and interpretation of data or in the writing of the manuscript or the decision to publish the findings. - Β© 2019

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες

Τηλεφωνική γραμμή για το HIV/AIDS

210-7222222

Δευτέρα - Παρασκευή
09:00 - 21:00