Κατευθυντήριες Οδηγίες για τη Χρήση Αντιρετροϊκών Φαρμάκων

Αρχική Αξιολόγηση

Κάθε HIV-οροθετικός ασθενής που εντάσσεται στην κλινική, πρέπει να έχει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, μια φυσική εξέταση, μια εργαστηριακή αξιολόγηση, και την παροχή συμβουλών. Ο σκοπός είναι να επιβεβαιωθεί η παρουσία μόλυνσης με HIV, να ληφθεί η κατάλληλη ιστορική και εργαστηριακή αξιολόγηση, να καταλάβει ο ασθενής τι είναι η μόλυνση με HIV, και να αρχίσει η θεραπεία όπως συστήνεται από τις οδηγίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης HIV και από τις οδηγίες θεραπείας καιροσκοπικών λοιμώξεων. Οι αρχικές πληροφορίες έπειτα χρησιμοποιούνται για να καθορίσουν τους στόχους και τα μελλοντικά σχέδια.

Τα ακόλουθα τεστ πρέπει να γίνουν σε έναν νέο ασθενή κατά τη διάρκεια των αρχικών επισκέψεων:

  • Επιβεβαίωση θετικής δοκιμασίας HIV αντισωμάτων
  • HIV RNA πλάσματος (ιϊκό φορτίο)
  • Έλεγχος γονοτυπικής αντοχής και καθορισμός υποτύπου
  • Απόλυτος αριθμός και εκατοστιαία αναλογία των CD4
  • Ορολογικός έλεγχος σύφιλης
  • Προσυμπτωματικός έλεγχος για ΣΜΝ
  • Ορολογικός έλεγχος ηπατίτιδας Α
  • Έλεγχος ηπατίτιδας B
  • Έλεγχος ηπατίτιδας C
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Δερμοαντίδραση φυματίνης, εάν ο αριθμός των CD4 > 400
  • Ορολογικός έλεγχος για τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα
  • Ορολογικός έλεγχος για ιλαρά/παρωτίτιδα
  • Ορολογικός έλεγχος για τοξόπλασμα
  • Ορολογικός έλεγχος για μεγαλοκυτταροϊό
  • Γενική αίματος
  • Αιμοσφαιρινοπάθειες
  • G6PD
  • Σύσταση σώματος Δείκτης μάζας σώματος
  • Εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου (Framingham score)
  • Αρτηριακή πίεση
  • Λιπίδια TC, HDL-c, LDL-c, TG
  • Γλυκόζη πλάσματος
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Νεφρική νόσος Εκτίμηση κινδύνου
  • Νεφρική νόσος eGFR (aMDRD)
  • Εξέταση ούρων με dipstick
  • Aσβέστιο, φώσφορος, ALP
  • Ερωτηματολόγιο ελέγχου Νευρογνωσιακής ανεπάρκειας


Τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες (Ελλάδα, Ευρώπη, Αμερική, Αγγλία)


ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εξέδωσε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες χορήγησης αντιρετροϊκής αγωγής σε ενήλικες και εφήβους.


ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ στα Αγγλικά από εδώ


H Ευρωπαϊκή Εταιρεία του AIDS (EACS) εξέδωσε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στην Ευρώπη. H έντυπη έκδοση 8.0 του Οκτωβρίου 2015 παρουσιάστηκε στο 15ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για το AIDS.


ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2016


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


To Αμερικανικό Yπουργείο Υγείας συνέταξε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και τη θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής.


ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


Η Βρετανική Εταιρεία Μελέτης του HIV, συνέταξε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στη Μεγάλη Βρετανία.

21/2/2017
News : Το ΚΕΕΛΠΝΟ σε Χίο και Μυτιλήνη για τη διαχείριση περιστατικών HIV στις προσφυγικές δομές. Ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ, αναπληρωτής καθηγητής Θεόφιλος Ρόζενμπεργκ, ανακοινώσε την αποστολή διεπιστημονικού κλιμακίου του Οργανισμού εντός των επόμενων ημερών, στα δύο νησιά. Προς το σκοπό της προάσπισης της δημόσιας υγείας, το κλιμάκιο του ΚΕΕΛΠΝΟ θα επικεντρωθεί στην ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για την ορθή διαχείριση των περιστατικών HIV στον προσφυγικό/μεταναστευτικό πληθυσμό και στην αγωγή υγείας στην κοινότητα και την ψυχοκοινωνική στήριξη.
14/2/2017
News : Θεσσαλονίκη: Δωρεάν τεστ για HIV, ηπατίτιδες Β και C σήμερα. Η ΜΚΟ PRAKSIS και το Κέντρο Ζωής γιορτάζουν τη μέρα του Αγίου Βαλεντίνου στην Καμάρα με δράσεις ενημέρωσης, πρόληψης και εξέτασης. Στελέχη της PRAKSIS με την Κινητή Μονάδα Εξέτασης θα βρεθούν την Τρίτη 14 Φεβρουαρίου, από τις 18.00 έως και τις 22.00 στην Καμάρα παρέχοντας τη δυνατότητα να ενημερώσουν τους πολίτες για τον HIV και για τις Ηπατίτιδες, ενθαρρύνοντας τους παράλληλα να εξεταστούν δωρεάν, ανώνυμα και γρήγορα. Η εξέταση αφορά όλα τα άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή.
9/2/2017
News : Το ABX464 είναι ένα μοναδικό αντι-ιικό σύμπλεγμα μικρών μορίων που στοχεύουν την RNA βιογένεση. Αυτό το μόριο είναι το πρώτο στην κατηγορία του με μοναδικές ιδιότητες και τρόπο δράσης. Συγκεκριμένα, αναστέλλει την πρωτεΐνη REV HIV, η οποία είναι κρίσιμη για την αντιγραφή του HIV. Το ABX464 αναστέλλει in vitro και in vivo την αντιγραφή του ιού και προκαλεί μακρόχρονη μείωση του ιικού φορτίου μετά τη διακοπή της θεραπείας σε ένα προκλινικό μοντέλο του HIV. Συνεπώς, το ABX464 μπορεί να είναι η πρώτη ανάπτυξη μιας λειτουργικής θεραπείας για το HIV

Το video της ημέρας

Video

BBC: Πρέπει το Truvada να δοθεί δωρεάν ως PrEP σε gay άνδρες που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης με HIV;

Δημοσιεύθηκε στις 2016-01-18

Αυτό είναι το ερώτημα που εξετάζει το ΕΣΥ αυτή τη στιγμή. Το Truvada αποτρέπει νέες μολύνσεις, σκοτώνοντας τον ιό πριν βρει την ευκαιρία να προσβάλει τα λεμφοκύτταρα. Ένας από τους κορυφαίους δημοσιογράφους ΛΟΑΤ της Βρετανίας, o Patrick Strudwick λέει τη γνώμη του. Στη συνέχεια, η Emily Maitlis συζητά με τον Dr. Michael Brady από το Terrence Higgins Trust και ρωτάει τον Jed Kemsley, διευθυντή του AHF, αν θα ανακαλέσει τον ισχυρισμό του ότι το Truvada είναι party drug.




The treatment cascade in children with unsuppressed viral load - a reality check in rural Lesotho, Southern Africa

Fri, 27 Oct 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Ishmael LEJONE, Thabo; RINGERA, Isaac; CHELEBOI, Molisana; WAGNER, Sarah; MUHAIRWE, Josephine; KLIMKAIT, Thomas; Daniel LABHARDT, Niklaus
Εισαγωγή: As per guidelines of the World Health Organization HIV infected children who do not achieve viral suppression while under antiretroviral therapy (ART), receive enhanced adherence counselling (EAC) with follow-up viral load (VL). A persisting unsuppressed VL after EAC triggers switch to a second-line regimen. We describe the care cascade of children with unsuppressed VL while taking ART.
Μέθοδοι: Children, aged <16 years, on first-line ART for ≥6 months with unsuppressed VL (≥80copies/mL) at first measurement were enrolled. As per guidelines children/caregivers received EAC and a follow-up VL after three months, when those with persisting viremia despite good adherence were eligible for switching to second-line. Eighteen months after the first unsuppressed VL outcomes were assessed.
Αποτελέσματα: of 191 children receiving a first-time VL in May/June 2014, 53 (28%) had unsuppressed viremia. The care-cascade of these 53 children was as follows: 49 (92%) received EAC and a follow-up VL in October 2014 (1 died, 3 lost to follow-up). 36/49 (73%) stayed unsuppressed, but only 24 were switched to second-line. As 18 months’ follow-up, 10 (19%) were retained in care with suppressed VL, 26 were retained with ongoing viremia (49%), 2 (4%) had died, and 15 (28%) had no VL documentation.
Συμπέρασμα: Only one out of five children with unsuppressed initial VL under ART was retained in care and virally suppressed at 18 months of follow-up. ART programs must increase the focus onto the extremely vulnerable care-cascade in children with unsuppressed VL. Correspondence to: Niklaus Labhardt, Swiss Tropical and Public Health Institute, Socinstrasse 57, 4056 Basel, Switzerland, phone: +41 61 284 8111, fax: +41 61 284 8183, email: n.labhardt@unibas.ch Conflicts of interest: The authors have no conflicts of interest to declare. E-mail addresses: NDL: n.labhardt@unibas.ch IR: i.ringera@solidarmed.ch TIL: t.lejone@solidarmed.ch MC: mcheleboi@gmail.com SW: sarah.wagner@unibas.ch JM: j.muhairwe@solidarmed.ch TK: thomas.klimkait@unibas.ch Author contributions: NDL is the principal investigator of the study. TIL and NDL have written the first draft of the manuscript. All authors contributed to the study, commented substantially to the manuscript and approved the final version of the manuscript. TIL and IR had the responsibility for follow-up of participants and data-collection, MC for blood-sample processing, SW and TK for quality of virologic analysis conducted in Switzerland. Funding and financial conflicts: The study was funded by the Swiss foundation for excellence and talent in biomedical research through a personal grant to NDL. - Β© 2017

Adherence biomarker measurements in older and younger HIV-infected adults receiving tenofovir-based therapy

Fri, 27 Oct 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Seifert, Sharon M; Castillo-Mancilla, Jose R; Erlandson, Kristine; Morrow, Mary; Gandhi, Monica; Kuncze, Karen; Horng, Howard; Zheng, Jia-Hua; Bushman, Lane R; Kiser, Jennifer J; MaWhinney, Samantha; Anderson, Peter L Abstract:
Εισαγωγή: Concentrations of tenofovir (TFV) in hair and TFV-diphosphate (TFV-DP) in dried blood spots (DBS) as measures of cumulative exposure have been primarily studied in younger, HIV-uninfected individuals taking pre-exposure HIV prophylaxis. Data on these measures among older HIV-infected individuals is limited.
Μέθοδοι: We evaluated longitudinal TFV and TFV-DP concentrations in hair and DBS, respectively, from HIV-infected adults. Multivariable model variables included age group (18-35 and ≥60 years), creatinine clearance (CrCl), hematocrit (TFV-DP), and gray hair color (TFV).
Αποτελέσματα: Baseline hair TFV and DBS TFV-DP were moderately correlated [r= 0.5 (0.2, 0.7); p=0.001] across both age groups [younger (N=23) and older (N=22)]. In adjusted models, CrCl was associated with increases of 15.9% (7.4%, 25.0%); p=0.0006 and 5.7% (-0.2%, 11.9%); p=0.057 for TFV in hair and TFV-DP in DBS, respectively, for every 20 ml/min CrCl decrease. Although older age (versus younger age) was univariately associated with increased TFV hair levels, older age was not significantly associated with higher concentrations in hair [-1.4% (-26.7%, 32.7%); p=0.93] or DBS [4.0% (-14.1%, 25.9%); p=0.68] after adjustment. Similarly, gray color was not significantly associated with higher TFV levels in hair [27.6% (-11.1%, 83.0%; p=0.18)] in adjusted models. In both adjusted and unadjusted models of TFV-DP levels in DBS, a 1% hematocrit increase was associated with a 3.3% (0.2%, 6.5%) TFV-DP increase (p=0.04).
Συμπεράσματα: Cumulative drug exposure measures (hair and DBS) were comparable in younger and older HIV-infected individuals on TFV-based therapy after adjustment for renal function. Corresponding author: Sharon M Seifert, PharmD, MSCS Research Instructor, Department of Pharmaceutical Sciences Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences University of Colorado Anschutz Medical Campus V20-C238, Room 4105 12850 E. Montview Blvd. Aurora, CO 80045 (o) 303 724 1087 (f) 303 724 6135 sharon.seifert@ucdenver.edu Conflicts of Interest and Sources of Funding: The lead author was funded by the Colorado HIV Research Training Program (Grant Number 5T32AI744723). The study physician (Castillo-Mancilla) received funding through a K23 award (Grant Number K23AI104315). The trial used resources provided by the Colorado Clinical and Translational Science Institute, which is supported by NIH/NCATS Colorado CTSA Grant Number UL1 TR001082. Contents are the authors’ sole responsibility and do not necessarily represent official NIH views. Data presentation: Preliminary results of this data were presented as a poster at the 18th International Workshop on Clinical Pharmacology of Antiviral Therapy held in Chicago, IL on June 14th-16th, 2017. - Β© 2017

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες

Τηλεφωνική γραμμή για το HIV/AIDS

210-7222222

Δευτέρα - Παρασκευή
09:00 - 21:00