Κατευθυντήριες Οδηγίες για τη Χρήση Αντιρετροϊκών Φαρμάκων

Αρχική Αξιολόγηση

Κάθε HIV-οροθετικός ασθενής που εντάσσεται στην κλινική, πρέπει να έχει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, μια φυσική εξέταση, μια εργαστηριακή αξιολόγηση, και την παροχή συμβουλών. Ο σκοπός είναι να επιβεβαιωθεί η παρουσία μόλυνσης με HIV, να ληφθεί η κατάλληλη ιστορική και εργαστηριακή αξιολόγηση, να καταλάβει ο ασθενής τι είναι η μόλυνση με HIV, και να αρχίσει η θεραπεία όπως συστήνεται από τις οδηγίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης HIV και από τις οδηγίες θεραπείας καιροσκοπικών λοιμώξεων. Οι αρχικές πληροφορίες έπειτα χρησιμοποιούνται για να καθορίσουν τους στόχους και τα μελλοντικά σχέδια.

Τα ακόλουθα τεστ πρέπει να γίνουν σε έναν νέο ασθενή κατά τη διάρκεια των αρχικών επισκέψεων:

  • Επιβεβαίωση θετικής δοκιμασίας HIV αντισωμάτων
  • HIV RNA πλάσματος (ιϊκό φορτίο)
  • Έλεγχος γονοτυπικής αντοχής και καθορισμός υποτύπου
  • Απόλυτος αριθμός και εκατοστιαία αναλογία των CD4
  • Ορολογικός έλεγχος σύφιλης
  • Προσυμπτωματικός έλεγχος για ΣΜΝ
  • Ορολογικός έλεγχος ηπατίτιδας Α
  • Έλεγχος ηπατίτιδας B
  • Έλεγχος ηπατίτιδας C
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Δερμοαντίδραση φυματίνης, εάν ο αριθμός των CD4 > 400
  • Ορολογικός έλεγχος για τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα
  • Ορολογικός έλεγχος για ιλαρά/παρωτίτιδα
  • Ορολογικός έλεγχος για τοξόπλασμα
  • Ορολογικός έλεγχος για μεγαλοκυτταροϊό
  • Γενική αίματος
  • Αιμοσφαιρινοπάθειες
  • G6PD
  • Σύσταση σώματος Δείκτης μάζας σώματος
  • Εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου (Framingham score)
  • Αρτηριακή πίεση
  • Λιπίδια TC, HDL-c, LDL-c, TG
  • Γλυκόζη πλάσματος
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Νεφρική νόσος Εκτίμηση κινδύνου
  • Νεφρική νόσος eGFR (aMDRD)
  • Εξέταση ούρων με dipstick
  • Aσβέστιο, φώσφορος, ALP
  • Ερωτηματολόγιο ελέγχου Νευρογνωσιακής ανεπάρκειας


Τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες (Ελλάδα, Ευρώπη, Αμερική, Αγγλία)


ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εξέδωσε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες χορήγησης αντιρετροϊκής αγωγής σε ενήλικες και εφήβους.


ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ στα Αγγλικά από εδώ


H Ευρωπαϊκή Εταιρεία του AIDS (EACS) εξέδωσε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στην Ευρώπη. H έντυπη έκδοση 8.0 του Οκτωβρίου 2015 παρουσιάστηκε στο 15ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για το AIDS.


ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2016


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


To Αμερικανικό Yπουργείο Υγείας συνέταξε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και τη θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής.


ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


Η Βρετανική Εταιρεία Μελέτης του HIV, συνέταξε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στη Μεγάλη Βρετανία.



Variability of CD4+ cell counts in HIV-1 uninfected volunteers who are eligible for a Phase I HIV vaccine study

Fri, 24 Jan 2020 00:00:00 GMT-06:00 - Stafford, Kristen A.; Mayer, Bryan T.; Fulp, William; Chua, Joel; Davis, Charles; Gilliam, Bruce; Dong, Dan; Gallo, Robert C.; Sajadi, Mohammad M.
Θέμα: Vaccines and biologics containing CD4 molecules or HIV gp120 might induce antibodies targeting CD4. We evaluated temporal variability of CD4 levels in healthy volunteers to quantify declines that could indicate true adverse events. Design: Prospective observational cohort study of 100 healthy adults without HIV infection from the Baltimore region.
Μέθοδοι: Participants enrolled and consented to blood draws for immunologic lab panels performed once every eight weeks for 48 weeks. The primary CD4+ measurements were CD4+ absolute count (cells/mm3) and CD4 percentage (CD4%, total CD4 cells/total lymphocyte cells). CD4 changes over time were modeled using fold-changes for CD4+ absolute counts and differences for CD4 percentages.
Αποτελέσματα: Variation of average CD4+ cell counts and percentages were highly participant-specific (p < 0.001 for both). However, changes in both CD4+ measurements over time were stable in the population. We proposed thresholds to flag unusual drops using 1.5 standard deviation estimates, calculated as 1.5-fold declines for CD4+ count 6.4% declines for CD4 percentage. In this healthy cohort, flagging simultaneous declines in both measurements corresponded to a low false-positive rate (5.26%).
Συμπεράσματα: Normal biological variation in large lymphocytes should be taken into account to establish thresholds for adverse changes in clinical trials. The inherent subject-specific variability in CD4 levels make establishing absolute cutoffs difficult. However, this study proposes that thresholds for declines using 1.5 standard deviations from these data (50% in absolute count and 6.4% for CD4 percentage) allow a small false-positive rate (∼5%) that could maintain sensitivity for true adverse events in a clinical trial. Corresponding author: Mohammad M. Sajadi, MD, Institute of Human Virology, University of Maryland School of Medicine, 725 W. Lombard Street, Baltimore, Maryland 21201, msajadi@ihv.umaryland.edu The authors report no conflicts of interest related to this work. * These authors contributed equally to this manuscript Funding: This study was funded by the Bill and Melinda Gates Foundation. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial License 4.0 (CCBY-NC), where it is permissible to download, share, remix, transform, and buildup the work provided it is properly cited. The work cannot be used commercially without permission from the journal. - Β© 2020

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες