Κατευθυντήριες Οδηγίες για τη Χρήση Αντιρετροϊκών Φαρμάκων

Αρχική Αξιολόγηση

Κάθε HIV-οροθετικός ασθενής που εντάσσεται στην κλινική, πρέπει να έχει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, μια φυσική εξέταση, μια εργαστηριακή αξιολόγηση, και την παροχή συμβουλών. Ο σκοπός είναι να επιβεβαιωθεί η παρουσία μόλυνσης με HIV, να ληφθεί η κατάλληλη ιστορική και εργαστηριακή αξιολόγηση, να καταλάβει ο ασθενής τι είναι η μόλυνση με HIV, και να αρχίσει η θεραπεία όπως συστήνεται από τις οδηγίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης HIV και από τις οδηγίες θεραπείας καιροσκοπικών λοιμώξεων. Οι αρχικές πληροφορίες έπειτα χρησιμοποιούνται για να καθορίσουν τους στόχους και τα μελλοντικά σχέδια.

Τα ακόλουθα τεστ πρέπει να γίνουν σε έναν νέο ασθενή κατά τη διάρκεια των αρχικών επισκέψεων:

  • Επιβεβαίωση θετικής δοκιμασίας HIV αντισωμάτων
  • HIV RNA πλάσματος (ιϊκό φορτίο)
  • Έλεγχος γονοτυπικής αντοχής και καθορισμός υποτύπου
  • Απόλυτος αριθμός και εκατοστιαία αναλογία των CD4
  • Ορολογικός έλεγχος σύφιλης
  • Προσυμπτωματικός έλεγχος για ΣΜΝ
  • Ορολογικός έλεγχος ηπατίτιδας Α
  • Έλεγχος ηπατίτιδας B
  • Έλεγχος ηπατίτιδας C
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Δερμοαντίδραση φυματίνης, εάν ο αριθμός των CD4 > 400
  • Ορολογικός έλεγχος για τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα
  • Ορολογικός έλεγχος για ιλαρά/παρωτίτιδα
  • Ορολογικός έλεγχος για τοξόπλασμα
  • Ορολογικός έλεγχος για μεγαλοκυτταροϊό
  • Γενική αίματος
  • Αιμοσφαιρινοπάθειες
  • G6PD
  • Σύσταση σώματος Δείκτης μάζας σώματος
  • Εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου (Framingham score)
  • Αρτηριακή πίεση
  • Λιπίδια TC, HDL-c, LDL-c, TG
  • Γλυκόζη πλάσματος
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Νεφρική νόσος Εκτίμηση κινδύνου
  • Νεφρική νόσος eGFR (aMDRD)
  • Εξέταση ούρων με dipstick
  • Aσβέστιο, φώσφορος, ALP
  • Ερωτηματολόγιο ελέγχου Νευρογνωσιακής ανεπάρκειας


Τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες (Ελλάδα, Ευρώπη, Αμερική, Αγγλία)


ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εξέδωσε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες χορήγησης αντιρετροϊκής αγωγής σε ενήλικες και εφήβους.


ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ στα Αγγλικά από εδώ


H Ευρωπαϊκή Εταιρεία του AIDS (EACS) εξέδωσε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στην Ευρώπη. H έντυπη έκδοση 8.0 του Οκτωβρίου 2015 παρουσιάστηκε στο 15ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για το AIDS.


ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2016


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


To Αμερικανικό Yπουργείο Υγείας συνέταξε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και τη θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής.


ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2015


Κατεβάστε το ΑΡΧΕΙΟ από εδώ


Η Βρετανική Εταιρεία Μελέτης του HIV, συνέταξε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την παρακολούθηση και θεραπεία των ενήλικων HIV ασθενών στη Μεγάλη Βρετανία.

21/2/2017
News : Το ΚΕΕΛΠΝΟ σε Χίο και Μυτιλήνη για τη διαχείριση περιστατικών HIV στις προσφυγικές δομές. Ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ, αναπληρωτής καθηγητής Θεόφιλος Ρόζενμπεργκ, ανακοινώσε την αποστολή διεπιστημονικού κλιμακίου του Οργανισμού εντός των επόμενων ημερών, στα δύο νησιά. Προς το σκοπό της προάσπισης της δημόσιας υγείας, το κλιμάκιο του ΚΕΕΛΠΝΟ θα επικεντρωθεί στην ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για την ορθή διαχείριση των περιστατικών HIV στον προσφυγικό/μεταναστευτικό πληθυσμό και στην αγωγή υγείας στην κοινότητα και την ψυχοκοινωνική στήριξη.
14/2/2017
News : Θεσσαλονίκη: Δωρεάν τεστ για HIV, ηπατίτιδες Β και C σήμερα. Η ΜΚΟ PRAKSIS και το Κέντρο Ζωής γιορτάζουν τη μέρα του Αγίου Βαλεντίνου στην Καμάρα με δράσεις ενημέρωσης, πρόληψης και εξέτασης. Στελέχη της PRAKSIS με την Κινητή Μονάδα Εξέτασης θα βρεθούν την Τρίτη 14 Φεβρουαρίου, από τις 18.00 έως και τις 22.00 στην Καμάρα παρέχοντας τη δυνατότητα να ενημερώσουν τους πολίτες για τον HIV και για τις Ηπατίτιδες, ενθαρρύνοντας τους παράλληλα να εξεταστούν δωρεάν, ανώνυμα και γρήγορα. Η εξέταση αφορά όλα τα άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή.
9/2/2017
News : Το ABX464 είναι ένα μοναδικό αντι-ιικό σύμπλεγμα μικρών μορίων που στοχεύουν την RNA βιογένεση. Αυτό το μόριο είναι το πρώτο στην κατηγορία του με μοναδικές ιδιότητες και τρόπο δράσης. Συγκεκριμένα, αναστέλλει την πρωτεΐνη REV HIV, η οποία είναι κρίσιμη για την αντιγραφή του HIV. Το ABX464 αναστέλλει in vitro και in vivo την αντιγραφή του ιού και προκαλεί μακρόχρονη μείωση του ιικού φορτίου μετά τη διακοπή της θεραπείας σε ένα προκλινικό μοντέλο του HIV. Συνεπώς, το ABX464 μπορεί να είναι η πρώτη ανάπτυξη μιας λειτουργικής θεραπείας για το HIV

Το video της ημέρας

Video

BBC: Πρέπει το Truvada να δοθεί δωρεάν ως PrEP σε gay άνδρες που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης με HIV;

Δημοσιεύθηκε στις 2016-01-18

Αυτό είναι το ερώτημα που εξετάζει το ΕΣΥ αυτή τη στιγμή. Το Truvada αποτρέπει νέες μολύνσεις, σκοτώνοντας τον ιό πριν βρει την ευκαιρία να προσβάλει τα λεμφοκύτταρα. Ένας από τους κορυφαίους δημοσιογράφους ΛΟΑΤ της Βρετανίας, o Patrick Strudwick λέει τη γνώμη του. Στη συνέχεια, η Emily Maitlis συζητά με τον Dr. Michael Brady από το Terrence Higgins Trust και ρωτάει τον Jed Kemsley, διευθυντή του AHF, αν θα ανακαλέσει τον ισχυρισμό του ότι το Truvada είναι party drug.




The CSF immune response in HIV-1-associated cryptococcal meningitis: macrophage activation, correlates of disease severity and effect of antiretroviral therapy.

Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Scriven, James E; Graham, Lisa M; Schutz, Charlotte; Scriba, Thomas J; Wilkinson, Katalin A; Wilkinson, Robert J; Boulware, David R; Urban, Britta C; Meintjes, Graeme; Lalloo, David G
Εισαγωγή: Immune modulation may improve outcome in HIV-associated cryptococcal meningitis. Animal studies suggest alternatively activated macrophages are detrimental but human studies are limited. We performed a detailed assessment of the cerebrospinal fluid (CSF) immune response and examined immune correlates of disease severity and poor outcome, and the effects of antiretroviral therapy (ART). Methodology: We enrolled persons >=18 years with first episode of HIV-associated cryptococcal meningitis. CSF immune response was assessed using flow cytometry and multiplex cytokine analysis. Principal component analysis was used to examine relationships between immune response, fungal burden, intracranial pressure and mortality, and the effects of recent ART initiation (<12 weeks). Findings: CSF was available from 57 persons (median CD4 34/[mu]L). CD206 (alternatively activated macrophage marker) was expressed on 54% CD14+ and 35% CD14- monocyte-macrophages. High fungal burden was not associated with CD206 expression but with a paucity of CD4+, CD8+ and CD4-CD8- T cells and lower IL-6, G-CSF and IL-5 concentrations. High intracranial pressure (>=30cmH2O) was associated with fewer T cells, a higher fungal burden and larger Cryptococcus organisms. Mortality was associated with reduced interferon-gamma concentrations and CD4-CD8- T cells but lost statistical significance when adjusted for multiple comparisons. Recent ART was associated with increased CSF CD4/CD8 ratio and a significantly increased macrophage expression of CD206.
Συμπεράσματα: Paucity of CSF T cell infiltrate rather than alternative macrophage activation was associated with severe disease in HIV-associated cryptococcosis. ART had a pronounced effect on the immune response at the site of disease. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License 4.0 (CC BY), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - (C) 2017

Predictors of impaired HDL function in HIV-1 infected compared to uninfected individuals.

Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Kelesidis, Theodoros; Oda, Michael N.; Borja, Mark S.; Yee, Yumin; Ng, Kit F.; Huynh, Diana; Elashoff, David; Currier, Judith S.
Θέμα: HDL function rather than absolute level may be a more accurate indicator for cardiovascular disease (CVD). Novel methods can measure HDL function using patient samples. The objective of this study is to identify factors that may contribute to HDL dysfunction in chronic, treated HIV infection. Design: Retrospective study of HDL function measured in two ways in HIV infected males with low overall CVD risk and healthy males with no known CVD risk matched by race to the HIV infected participants.
Μέθοδοι: We examined patient level factors associated with two different measures of HDL dysfunction: reduced antioxidant function (oxidized HDL, HDLox) and reduced HDL-apoA-I exchange (HAE), a measure of HDL remodeling, in the HIV infected and control men. Multivariable-adjusted linear regression analyses were employed adjusting for false discovery rate (FDR), age, race, body mass index (BMI), CD4 count, viremia, CVD risk, smoking, lipids, apoA-I, albumin.
Αποτελέσματα: In multivariate analysis among HIV infected males (n=166) (median age 45 years, CD4 T cell count 505 cells/mm3, 30.1% were viremic), higher BMI, lower apoA-I and lower albumin were among the most notable correlates of higher HDLox and lower HAE (p<0.05). In HIV uninfected participants lower albumin and higher BMI were associated with lower HAE and higher HDLox, respectively (p<=0.05). HDLox was inversely related to HAE in HIV infected individuals (p<0.001).
Συμπέρασμα: Increased HDLox correlates with reduced HAE in chronic HIV infection. Higher BMI, lower apoA-I and albumin were identified as factors associated with HDL dysfunction in chronic HIV infection using two independent methods. - (C) 2017

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες