Προφύλαξη Πριν την Έκθεση (PrEP)

Τι είναι η PrEP;

«PrEP» σημαίνει Pre-Exposure Prophylaxis, δηλαδή Προφύλαξη Πριν την Έκθεση. Η λέξη «Προφύλαξη» σημαίνει «πρόληψη ή έλεγχος της εξάπλωσης της λοίμωξης».

Η PrEP είναι ένας νέος τρόπος πρόληψης της HIV λοίμωξης για τους ανθρώπους που δεν έχουν τον ιό, λαμβάνοντας ένα χάπι κάθε μέρα. Το χάπι περιέχει 2 φάρμακα που χρησιμοποιούνται και στη θεραπεία των ατόμων που ήδη έχουν μολυνθεί. Εάν εκτεθείτε στον ιό HIV μέσω σεξουαλικής επαφής ή κοινής χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών και έχετε πάρει PrEP, αυτά τα δύο φάρμακα μπορούν να σταματήσουν τον ιό από το να μολύνει τον οργανισμό σας.

Μαζί με άλλες μεθόδους πρόληψης, όπως τα προφυλακτικά, η PrEP μπορεί να προσφέρει καλή προστασία έναντι του HIV, αν λαμβάνεται κάθε μέρα.

Οποιοσδήποτε μπορεί να χρησιμοποιήσει PrEP;

Η PrEP δεν είναι για όλους. Το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) συστήνει την PrEP στους ανθρώπους που είναι αποδεδειγμένα HIV αρνητικοί και βρίσκονται σε σημαντικό κίνδυνο για μόλυνση από τον ιό HIV. Αυτό περιλαμβάνει όσους:

  • Είναι σε συνεχή ερωτική σχέση με σύντροφο που έχει HIV λοίμωξη
  • Δεν είναι σε αμοιβαία μονογαμική σχέση με σύντροφο ο οποίος εξετάστηκε πρόσφατα και βρέθηκε HIV αρνητικός και είναι:
    • ομοφυλόφιλος ή αμφιφυλόφιλος άνδρας που έχει κάνει σεξ χωρίς προφυλακτικό ή έχει διαγνωστεί με σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα κατά τους τελευταίους έξι μήνες
    • ετεροφυλόφιλος άνδρας ή γυναίκα που δεν χρησιμοποιεί τακτικά προφυλακτικό με συντρόφους που βρίσκονται σε κίνδυνο να μολυνθούν με τον ιό HIV (π.χ. χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών ή αμφιφυλόφιλους άνδρες άγνωστης κατάστασης HIV)
  • Έχουν κάνει κατά τους τελευταίους έξι μήνες κοινή χρήση ενέσιμων ή ήταν σε πρόγραμμα θεραπείας για χρήση ενέσιμων ναρκωτικών.

Για τα ετερόφυλα ζευγάρια όπου ο ένας σύντροφος έχει τον ιό HIV και ο άλλος όχι, η PrEP είναι μία από τις επιλογές για την προστασία του μη μολυσμένου συντρόφου κατά τη διάρκεια της σύλληψης και της εγκυμοσύνης.

Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν PrEP πρέπει να είναι σε θέση να παίρνουν το χάπι κάθε μέρα και να επισκέπτονται το γιατρό τους κάθε 3 μήνες για να κάνουν HIV τεστ, για να παίρνουν τη νέα συνταγή των χαπιών και για να παρακολουθούνται κλινικά.

Η PrEP είναι ένα πολύ ισχυρό εργαλείο για την πρόληψη του ιού HIV. Ωστόσο, για σεξουαλικά δραστήριους ανθρώπους, καμία στρατηγική πρόληψης δεν είναι 100% αποτελεσματική. Ως εκ τούτου, τα άτομα που θέλουν να λάβουν PrEP πρέπει να τη χρησιμοποιούν μαζί με άλλες αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης του HIV. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Συστηματική και σωστή χρήση των προφυλακτικών με τους συντρόφους τους
  • Κοινή εξέταση για HIV με τους συντρόφους τους
  • Κοινή εξέταση για ΣΜΝ με τους συντρόφους τους
  • Επιλογή λιγότερο επικίνδυνων σεξουαλικών συμπεριφορών, όπως το στοματικό σεξ
  • Αν γίνεται χρήση ενέσιμων ναρκωτικών, συνιστάται η συμμετοχή σε πρόγραμμα απεξάρτησης ή η χρήση αποστειρωμένου εξοπλισμού ένεσης του ναρκωτικού

Επίσης, η PrEP είναι μόνο για τους ανθρώπους που βρίσκονται σε συνεχή και σημαντικό κίνδυνο μόλυνσης από τον HIV. Για τους ανθρώπους που θέλουν να προλάβουν τη HIV λοίμωξη μετά από μία μόνο υψηλού κινδύνου πιθανή έκθεση, όπως το σεξ χωρίς προφυλακτικό, η κοινή χρήση ενέσιμων ναρκωτικών και η σεξουαλική επίθεση, υπάρχει μια άλλη επιλογή που ονομάζεται «Προφύλαξη Μετά την Έκθεση», ή PEP. Η PEP πρέπει να αρχίσει μέσα σε 72 ώρες από την έκθεση στον ιό HIV.
Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε τη σελίδα για την PEP.

Η PrEP είναι εμβόλιο;

Όχι. Η PrEP δεν είναι μια ουσία που εγχύεται στο σώμα και δεν λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως ένα εμβόλιο. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει κανένας εμβολιασμός για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV, αν και οι ερευνητές προσπαθούν να αναπτύξουν ένα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στην PrEP;

Truvada Το χάπι που εγκρίθηκε από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την καθημερινή προφύλαξη των ανθρώπων που βρίσκονται σε πολύ υψηλό κίνδυνο μόλυνσης με τον ιό HIV, ονομάζεται Truvada. Το Truvada είναι ένας συνδυασμός δύο φαρμάκων κατά του HIV (του tenofovir και του emtricitabine). Τα φάρμακα αυτά δρουν διακόπτοντας σημαντικά μονοπάτια που χρησιμοποιεί ο ιός HIV για να πετύχει τη δημιουργία μιας μόλυνσης. Εάν παίρνετε καθημερινά PrEP, η παρουσία του φαρμάκου στο αίμα σας μπορεί να σταματήσει τον ιό HIV από την εξάπλωση στον οργανισμό σας. Εάν δεν παίρνετε κάθε μέρα PrEP, μπορεί να μην υπάρχει αρκετό φάρμακο στο αίμα σας για να εμποδίσει τον ιό. Η PrEP μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρούς και πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις προκαθορισμένες κατευθυντήριες οδηγίες.

The End of HIV? The Truvada Revolution

[VIDEO] The End of HIV? The Truvada Revolution

Το ειδησεογραφικό site VICE διερευνά το μέλλον του Truvada και τον επαναστατικό αντίκτυπο που θα έχει στην καταπολέμηση του HIV/AIDS.
Μέρος 1ο, Μέρος 2ο, Μέρος 3ο

Πόσο αποτελεσματική είναι η PrEP;

Σε αρκετές μελέτες για την PrEP, ο κίνδυνος εμφάνισης λοίμωξης HIV ήταν έως και 92% χαμηλότερος, για όσους έπαιρναν τα φάρμακα με συνέπεια. Η PrEP δεν λειτουργεί το ίδιο καλά, αν δεν λαμβάνεται καθημερινά.
Περιγραφή αυτών των μελετών μπορείτε να βρείτε στη σελίδα του CDC για την PrEP.

Είναι η PrEP ασφαλής;

Μερικοί άνθρωποι σε κλινικές μελέτες της PrEP είχαν από πολύ νωρίς παρενέργειες, όπως στομαχικές διαταραχές ή απώλεια όρεξης, αλλά αυτές οι παρενέργειες ήταν ήπιες και συνήθως εξαφανίζονταν μέσα στον πρώτο μήνα. Μερικοί άνθρωποι είχαν επίσης έναν ήπιο πονοκέφαλο. Δεν αναφέρθηκαν και δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε περίπτωση που αυτά ή άλλα συμπτώματα γίνουν σοβαρά ή επιμένουν συνιστάται η άμεση επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό.

Κατευθυντήριες οδηγίες για τη χρήση της PrEP

Το Μάιο του 2014, η αμερικανική Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας και το CDC δημοσίευσαν τις κατευθυντήριες οδηγίες κλινικής πρακτικής για τη χρήση της PrEP στις ΗΠΑ.

Που διατίθεται η PrEP;

Μέχρι στιγμής, η εφαρμογή της PrEP είναι αποσπασματική και ελλιπής. Ο ρυθμός και η ζήτηση για PrEP αυξάνεται στις Ηνωμένες Πολιτείες, όμως σε άλλες χώρες, συμπεριλαμβανομένων και ορισμένων όπου πραγματοποιήθηκαν έρευνες για την PrEP, υπάρχει περιορισμένη ή καθόλου πρόσβαση. Για να επιτευχθεί μεγαλύτερη διάδοση της PrEP, πρέπει να υπάρξει μια παγκόσμια στρατηγική με περισσότερες έρευνες και καθοδήγηση από τις παγκόσμιες υπηρεσίες υγείας. Την ίδια στιγμή, οι έρευνες για νέα σκευάσματα PrEP, όπως οι τριμηνιαίες ενέσεις, θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη βελτίωση της τήρησης και να επιτύχουν την πλήρη αποτελεσματικότητα της PrEP.

Dr. Demetre DaskalakisΟ Δρ. Δημήτρης Δασκαλάκης, ιατρικός διευθυντής για το HIV/AIDS στο νοσοκομείο Mount Sinai της Νέας Υόρκης και μέλος στο πάνελ του FDA που συστήνει τη χορήγηση του Truvada για λόγους πρόληψης, λέει ότι «αν κάποιοι άνδρες δεν θέλουν να χρησιμοποιούν προφυλακτικά, δεν θα το κάνουν. Πρέπει να ασχοληθούμε με το θέμα, αναγνωρίζοντας ότι μερικές φορές το σεξ χωρίς προφυλάξεις συμβαίνει, αλλά μπορούμε τώρα να αποτρέψουμε αυτές τις μολύνσεις με τον ιό HIV».

H κοινότητα των οροθετικών που εργάζεται για την πρόληψη του ιού HIV, έχει καλέσει τους υπεύθυνους των Εθνικών Συστημάτων Υγείας να διαθέσουν άμεσα την PrEP σε όσους διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης με τον ιό HIV.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, οι οργανώσεις των οροθετικών πιέζουν από κοινού τους υπεύθυνους του NHS για να επιταχυνθούν οι διαδικασίες έγκρισης της PrEP, επισημαίνοντας ότι η συνέχιση των υψηλών ρυθμών νέων μολύνσεων κάνει επείγουσα την ανάγκη για βελτίωση της πρόληψης του HIV. Η πίεση ενισχύεται μετά από τις πρόσφατες ανακοινώσεις των αποτελεσμάτων της μελέτης PROUD που έγινε στο Ηνωμένο Βασίλειο και της μελέτης IPERGAY που έγινε στη Γαλλία και τον Καναδά. Οι μελέτες αυτές έχουν ολοκληρωθεί με επιτυχία και σε όλους τους συμμετέχοντες προσφέρεται πλέον PrEP.

Χρήσιμοι σύνδεσμοι για την PrEP

21/2/2017
News : Το ΚΕΕΛΠΝΟ σε Χίο και Μυτιλήνη για τη διαχείριση περιστατικών HIV στις προσφυγικές δομές. Ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ, αναπληρωτής καθηγητής Θεόφιλος Ρόζενμπεργκ, ανακοινώσε την αποστολή διεπιστημονικού κλιμακίου του Οργανισμού εντός των επόμενων ημερών, στα δύο νησιά. Προς το σκοπό της προάσπισης της δημόσιας υγείας, το κλιμάκιο του ΚΕΕΛΠΝΟ θα επικεντρωθεί στην ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για την ορθή διαχείριση των περιστατικών HIV στον προσφυγικό/μεταναστευτικό πληθυσμό και στην αγωγή υγείας στην κοινότητα και την ψυχοκοινωνική στήριξη.
14/2/2017
News : Θεσσαλονίκη: Δωρεάν τεστ για HIV, ηπατίτιδες Β και C σήμερα. Η ΜΚΟ PRAKSIS και το Κέντρο Ζωής γιορτάζουν τη μέρα του Αγίου Βαλεντίνου στην Καμάρα με δράσεις ενημέρωσης, πρόληψης και εξέτασης. Στελέχη της PRAKSIS με την Κινητή Μονάδα Εξέτασης θα βρεθούν την Τρίτη 14 Φεβρουαρίου, από τις 18.00 έως και τις 22.00 στην Καμάρα παρέχοντας τη δυνατότητα να ενημερώσουν τους πολίτες για τον HIV και για τις Ηπατίτιδες, ενθαρρύνοντας τους παράλληλα να εξεταστούν δωρεάν, ανώνυμα και γρήγορα. Η εξέταση αφορά όλα τα άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή.
9/2/2017
News : Το ABX464 είναι ένα μοναδικό αντι-ιικό σύμπλεγμα μικρών μορίων που στοχεύουν την RNA βιογένεση. Αυτό το μόριο είναι το πρώτο στην κατηγορία του με μοναδικές ιδιότητες και τρόπο δράσης. Συγκεκριμένα, αναστέλλει την πρωτεΐνη REV HIV, η οποία είναι κρίσιμη για την αντιγραφή του HIV. Το ABX464 αναστέλλει in vitro και in vivo την αντιγραφή του ιού και προκαλεί μακρόχρονη μείωση του ιικού φορτίου μετά τη διακοπή της θεραπείας σε ένα προκλινικό μοντέλο του HIV. Συνεπώς, το ABX464 μπορεί να είναι η πρώτη ανάπτυξη μιας λειτουργικής θεραπείας για το HIV

Το video της ημέρας

Video

And The Band Played On

Δημοσιεύθηκε στις 1993-09-11

Το And the Band Played On είναι ένα δραματοποιημένο ντοκιμαντέρ, βασισμένο στο best-seller του 1987 με τίτλο And the Band Played On: Politics, People, and the AIDS Epidemic. Ο Αμερικανός επιδημιολόγος Don Francis μαθαίνει την είδηση του αυξανόμενου αριθμού θανάτων από ανεξήγητες αιτίες μεταξύ ομοφυλόφιλων ανδρών στο Λος 'Aντζελες, τη Νέα Υόρκη και το Σαν Φρανσίσκο, και αρχίζει μία σε βάθος έρευνα για τις πιθανές αιτίες. Θα αποδειχθεί ότι η ασθένεια μεταδίδεται μέσω του αίματος, αλλά οι ιατρικοί ερευνητές και ιδιαίτερα ο Δρ. Robert Gallo, καυγαδίζουν για το ποιος θα λάβει τα εύσημα για την ανακάλυψη του ιού. Εν τω μεταξύ, ο αριθμός των νεκρών ανεβαίνει γρήγορα.




Lancet

Πρόσφατες δημοσιεύσεις στο περιοδικό The Lancet HIV

Long-acting cabotegravir for prevention: hope versus reality

In The Lancet HIV, Martin Markowitz and colleagues1 report the findings of their ECLAIR study assessing the safety and pharmacokinetics of long-acting cabotegravir injections. Long-acting cabotegravir prevents simian-HIV infection after repeated rectal challenges2 and has high efficacy after repeated vaginal challenges.3 These challenge studies suggest that integrase inhibitors alone can act as pre-exposure prophylaxis (PrEP) even though integration is a later step in the HIV lifecycle than that targeted by the reverse transcriptase inhibitors currently used.

Resistance matters in EARNEST

A high proportion of patients in whom efavirenz-based or nevirapine-based first-line antiretroviral therapy (ART) fail in resource limited settings have high level resistance to nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs), or non-NRTIs, or both.1 Many of the NRTI resistance mutations acquired during first line ART compromise the activity of NRTIs available for second-line protease inhibitor-based ART regimens, which could limit the efficacy of second-line ART and expose patients to toxic effects of drugs that might have minimal activity.

Improved life expectancy of people living with HIV: who is left behind?

The introduction of combination antiretroviral therapy (ART) has been one of the great public health success stories of the past 40 years. ART has led to increased survival in people living with HIV, and subsequently to individual and societal gains worldwide, because of the marked improvements in its potency, side-effect profile, and simplicity of use.1
Αποτελέσματα from the HIV Prevention Trials Network (HPTN) 052 study have clearly proven the efficacy of ART for prevention of transmission,2 while the TEMPRANO and START studies have shown that early ART initiation reduces the risk of serious clinical conditions, the development of AIDS, and death.

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες