Εγκεκριμένα Αντιρετροϊκά Φάρμακα

Τότε: Τέσσερα χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων κρουσμάτων AIDS στις Η.Π.Α., η φαρμακευτική εταιρεία Burroughs Wellcome παρουσίασε τον Ιούνιο του 1985, για πρώτη φορά το ΑΖΤ ως ένα νέο φάρμακο για την αντιμετώπιση της θανάσιμης ασθένειας του AIDS. Μετά από πίεση των ακτιβιστών του AIDS, το Food and Drug Administration (FDA) ενέκρινε την 1η φάση των κλινικών δοκιμών του φαρμάκου εντός μίας εβδομάδας από την αρχική αίτηση. Μετά από έξι μήνες, 282 ασθενείς έλαβαν εθελοντικά μέρος στην πρώτη κλινική δοκιμή του ΑΖΤ. Από τους 137 ασθενείς στην ομάδα του placebo, πέθαναν οι 19, ενώ από τους 145 ασθενείς στην ομάδα του AZT, πέθανε μόνο 1 ασθενής. Τα αποτελέσματα ήταν αρκετά ενθαρρυντικά για το FDA κι έτσι τον Σεπτέμβριο του 1986, ενέκρινε τη θεραπεία όλων των ασθενών οι οποίοι ήθελαν να έχουν πρόσβαση σε ΑΖΤ, πριν ακόμη δώσει επίσημα την άδεια κυκλοφορίας του ΑΖΤ ως αντιρετροϊκού φαρμάκου.

Σήμερα: Η θεραπεία για τον HIV συνήθως περιλαμβάνει 3 ή περισσότερα αντιρετροϊκά φάρμακα.
Ο ισχυρός αυτός συνδυασμός φαρμάκων που ονομάζεται HAART (αντιρετροϊκή θεραπεία υψηλής δραστικότητας), έχει σκοπό την αναστολή της δημιουργίας ιϊκών αντιγράφων, προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσει τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες καθώς και τον αριθμό των λαμβανομένων δισκίων.


Η Ευρωπαϊκή Εταιρεία του AIDS (EACS) συνιστά έναν από τους παρακάτω αρχικούς θεραπευτικούς συνδυασμούς για την αντιμετώπιση της HIV λοίμωξης:

Triumeq Triumeq

Tivicay + Truvada Tivicay + Truvada

Stribild Stribild

Isentress + Truvada Isentress + Truvada

Complera Eviplera

Prezista + Truvada Prezista/r + Truvada



Στον παρακάτω πίνακα θα βρείτε τη δοσολογία και το σημερινό (και το αμέσως προηγούμενο) μηνιαίο κόστος στην Ελλάδα, όλων των εγκεκριμένων αντιρετροϊκών φαρμάκων ανά κατηγορία, για την αντιμετώπιση της HIV λοίμωξης.

Φίλτρο

Συνδυαστικά πολυ-χάπια

Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabine)
Έγκριση: 2006
Atripla
€669

€602
Χωρίς φαγητό. Μια ταμπλέτα (περιέχει 600mg εφαβιρένζη + 300 mg tenofovir + 200 mg emtricitabine), μία φορά την ημέρα. Η εφαβιρένζη δεν συνιστάται σε έγκυες γυναίκες ή γυναίκες χωρίς αντισύλληψη και δεν είναι ενεργή κατά του υπότυπου Ο του HIV.
Eviplera (rilpivirine + tenofovir + emtricitabine)
Έγκριση: 2011
Complera
€660

€594
Με φαγητό. Μια ταμπλέτα (περιέχει 25 mg ριλπιβιρίνη + 300 mg tenofovir + emtricitabine 200 mg). Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα με λιπαρό γεύμα. Μόνο με CD4 κύτταρα > 200 και HIV ιικό φορτίο < 100.000. Να μη χορηγείται με ανασταλτικά γαστρικής έκκρισης.
Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine)
Έγκριση: 2012
Stribild
€896

€807
Με φαγητό. Ένα δισκίο (περιέχει 150 mg elvitegravir, 150 mg cobicistat, 300 mg tenofovir και emtricitabine 200 mg), μία φορά την ημέρα. Να μη χορηγείται σε άτομα με eGFR <70 mL/min. Να μη χορηγείται σε άτομα με eGFR <90 ml/min, εκτός αν αυτή είναι η προτιμώμενη θεραπεία.
Triumeq (dolutegravir + abacavir + lamivudine)
Έγκριση: 2014
Triumeq
€847
Μια ταμπλέτα (περιέχει 50 mg dolutegravir, 600 mg αβακαβίρη και 300 mg λαμιβουδίνη), μία φορά την ημέρα. Το Triumeq από μόνο του δεν συνιστάται σε άτομα με γνωστή HIV αντίσταση στην αβακαβίρη, λαμιβουδίνη ή σε οποιοδήποτε από τους εγκεκριμένους αναστολείς ιντεγκράσης.

Αναστολείς πρωτεάσης (PIs)

Aptivus (tipranavir)
Έγκριση: 2005
Aptivus
€587

€528
Με φαγητό. Δύο κάψουλες 250mg συν δύο δισκία Norvir 100mg (ή κάψουλες), δύο φορές την ημέρα (συνολικά 8 χάπια την ημέρα).
Crixivan (indinavir)
Έγκριση: 1996
Crixivan
€138

€124
Δύο κάψουλες 400mg, κάθε 8 ώρες (συνολικά 6 χάπια την ημέρα), ή δύο κάψουλες 400mg Crixivan είτε με ένα ή δύο δισκία 100mg Norvir (ή καψάκια) δύο φορές την ημέρα.
Invirase (saquinavir)
Έγκριση: 1995
Invirase
€190

€171
Με φαγητό. Το Invirase πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με Norvir. Η εγκεκριμένη δόση είναι 500mg δύο δισκία Invirase συν ένα 100mg Norvir δισκίο (ή κάψουλα), δύο φορές την ημέρα (συνολικά 6 χάπια την ημέρα).
Kaletra (lopinavir + ritonavir)
Έγκριση: 2000
Kaletra
€269

€290
Δύο δισκία, δύο φορές την ημέρα, ή, τέσσερα δισκία μία φορά την ημέρα (μόνο για εκείνους που αρχίζουν θεραπεία του HIV για πρώτη φορά ή ασθενείς που ελάμβαναν θεραπεία με λιγότερες από τρεις μεταλλάξεις του ιού HIV που προκαλούν αντίσταση στο Kaletra). Κάθε δισκίο περιέχει 200mg lopinavir + 50 mg ritonavir.
Telzir (fosamprenavir)
Έγκριση: 2003
Lexiva
€269

€241
Δύο δισκία 700 mg, δύο φορές την ημέρα (συνολικά 4 χάπια την ημέρα), ή δύο δισκία 700mg συν ένα δισκίο 100mg Norvir (ή κάψουλα), μία φορά την ημέρα (συνολικά 3 χάπια την ημέρα), ή ένα δισκίο 700mg συν ένα 100mg Norvir δισκίο / κάψουλα δύο φορές την ημέρα (συνολικά 4 χάπια την ημέρα). Αυτή η τελευταία επιλογή δοσολογίας θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που έχουν δοκιμάσει και απέτυχαν με άλλους αναστολείς πρωτεάσης στο παρελθόν.
Norvir (ritonavir)
Έγκριση: 1996
Norvir Tablet
€20

€18
Με φαγητό. Έξι δισκία των 100mg, δύο φορές την ημέρα (συνολικά 12 χάπια την ημέρα). Ξεκινήστε με 3 δισκία, δύο φορές την ημέρα, και αυξήστε την πλήρη δόση σε 14 ημέρες. Σημείωση: Η πλήρης δόση Norvir χρησιμοποιείται σπάνια πια. Το Norvir συχνά χρησιμοποιείται σε πολύ χαμηλότερες δόσεις ως «ώθηση» στα επίπεδα άλλων αναστολέων πρωτεάσης.
Prezista (darunavir)
Έγκριση: 2006
Prezista
€357

€322
Με φαγητό. Το Prezista πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με Norvir. Η εγκεκριμένη δόση είναι ένα δισκίο Prezista 800mg (ή δύο δισκία 400 mg Prezista) συν ένα δισκίο 100mg Norvir (ή κάψουλα), μία φορά την ημέρα (για εκείνους που αρχίζουν θεραπεία του HIV για πρώτη φορά και για εκείνους χωρίς μεταλλάξεις του ιού HIV που προσδίδει αντοχή στo Prezista) , ή ένα δισκίο 600mg συν μία κάψουλα των 100 mg Norvir, δύο φορές την ημέρα (για άτομα με μεταλλάξεις του ιού HIV, που μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του Prezista).
Reyataz (atazanavir)
Έγκριση: 2003
Reyataz 200mg
Reyataz 300mg
€334

€312
Με φαγητό. Δύο κάψουλες 200mg, μία φορά την ημέρα (συνολικά 2 χάπια την ημέρα), ή μία κάψουλα 300mg συν ένα δισκίο Norvir 100mg (ή κάψουλα), μία φορά την ημέρα (συνολικά 2 χάπια την ημέρα).
Viracept (nelfinavir)
Έγκριση: 1997
Viracept
n/a
Με φαγητό. Δύο δισκία 625 mg, δύο φορές την ημέρα (συνολικά 4 χάπια την ημέρα), ή πέντε δισκία 250mg, δύο φορές την ημέρα, ή τρεις ταμπλέτες 250mg, τρεις φορές την ημέρα (συνολικά 9-10 χάπια την ημέρα).

Νουκλεοσ(τ)ιδικοί αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης (NRTIs)

Combivir (Retrovir + Epivir)
Έγκριση: 1997
Combivir
€151

€137
Μια ταμπλέτα (περιέχει 300mg Retrovir + 150mg Epivir), δύο φορές την ημέρα (συνολικά 2 χάπια την ημέρα)
Emtriva (emtricitabine)
Έγκριση: 2003
Emtriva
€136

€123
Μία κάψουλα 200mg μία φορά την ημέρα
Epivir (lamivudine; 3TC)
Έγκριση: 1995
Epivir
€73

€80
Ένα δισκίο 300mg, μία φορά την ημέρα, ή ένα δισκίο 150 mg, δύο φορές την ημέρα (συνολικά 1 ή 2 χάπια την ημέρα).
Kivexa (Ziagen + Epivir)
Έγκριση: 2004
Kivexa
€307

€276
Μια ταμπλέτα (περιέχει 600mg Ziagen + 300mg Epivir), μία φορά την ημέρα
Retrovir (zidovudine; AZT)
Έγκριση: 1987
Retrovir
€140

€126
Ένα δισκίο 300mg, δύο φορές την ημέρα (συνολικά 2 χάπια την ημέρα).
Trizivir (Retrovir + Epivir + Ziagen)
Έγκριση: 2000
Trizivir
€372

€335
Μια ταμπλέτα (περιέχει 300mg Retrovir + 150mg Epivir + 300mg Ziagen), δύο φορές την ημέρα (συνολικά 2 χάπια την ημέρα)
Truvada (Viread + Emtriva)
Έγκριση: 2004
Truvada
€421

€377
Με φαγητό. Μια ταμπλέτα (περιέχει 300mg Viread + 200mg Emtriva), μία φορά την ημέρα
Videx EC (didanosine; ddI): delayed-release capsules
Έγκριση: 1991
Videx EC
€121

€110
Χωρίς φαγητό. Μία κάψουλα 400mg μία φορά την ημέρα. Για ασθενείς που ζυγίζουν λιγότερο από 60 kg, η δόση είναι ένα καψάκιο 250mg μία φορά την ημέρα.
Viread (tenofovir DF)
Έγκριση: 2001
Viread
€244

€220
Με φαγητό. Ένα δισκίο 300mg μία φορά την ημέρα.
Zerit (stavudine; d4T)
Έγκριση: 1994
Zerit
€111

€100
Χωρίς φαγητό. Ένα καψάκιο 40mg, κάθε 12 ώρες (συνολικά 2 χάπια την ημέρα).
Ziagen (abacavir)
Έγκριση: 1998
Ziagen
€177

€159
Ένα δισκίο 300mg δύο φορές την ημέρα, ή δύο δισκία μία φορά την ημέρα (συνολικά 2 χάπια την ημέρα).

Μη-νουκλεοσιδικοί αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης (NNRTIs)

Edurant (rilpivirine)
Έγκριση: 2011
Edurant
€219

€197
Με φαγητό. Ένα δισκίο 25 mg, μία φορά την ημέρα.
Intelence (etravirine)
Έγκριση: 2008
Intelence
€353

€324
Με φαγητό. Ένα δισκίο 200 mg, δύο φορές την ημέρα (συνολικά 2 χάπια την ημέρα)
Rescriptor (delavirdine)
Έγκριση: 1997
Rescriptor
n/a
Δύο δισκία 200mg, τρεις φορές την ημέρα (συνολικά 6 χάπια την ημέρα)
Stocrin (efavirenz)
Έγκριση: 1998
Sustiva
€181

€163
Χωρίς φαγητό. Ένα δισκίο 600mg μία φορά την ημέρα (μόλις 1 χάπι ημερησίως)
Viramune (nevirapine)
Έγκριση: 1996
Viramune
€106

€96
Ένα δισκίο Viramune 200mg την ημέρα για 14 ημέρες, και μετά ένα δισκίο Viramune XR 400mg μία φορά την ημέρα (συνολικά 1 χάπι την ημέρα).

Αναστολείς εισόδου / σύντηξης / ενσωματάσης

Fuzeon (T-20)
Έγκριση: 2003
Fuzeon
€1243

€1118
Δύο ενέσεις 90mg (σε 1ml διαλύματος) υποδόρια (κάτω από το δέρμα) την ημέρα.
Celsentri (maraviroc)
Έγκριση: 2007
Selzentry
€579

€521
Λόγω των αλληλεπιδράσεων του φαρμάκου, η δόση εξαρτάται από τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ταυτοχρόνως. Η σωστή δόση  είναι είτε 150 mg, 300 mg ή 600 mg, δύο φορές την ημέρα (συνολικά 2 ή 4 χάπια την ημέρα).
Isentress (raltegravir)
Έγκριση: 2007
Isentress
€576

€518
Ένα δισκίο 400mg δύο φορές την ημέρα (δύο χάπια την ημέρα).
Tivicay (dolutegravir)
Έγκριση: 2014
Tivicay
€572

€485
Ένα δισκίο 50 mg, μία φορά την ημέρα για εκείνους που αρχίζουν αντιρετροϊκή θεραπεία για πρώτη φορά, ή για εκείνους που δεν έχουν χρησιμοποιήσει αναστολέα ιντεγκράσης στο παρελθόν. Για άτομα που έχουν HIV ανθεκτικό στους αναστολείς ενσωματάσης πρώτης γενιάς, η εγκεκριμένη δόση είναι ένα δισκίο 50 mg δύο φορές την ημέρα. Το Tivicay πρέπει επίσης να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα από ανθρώπους που χρησιμοποιούν ορισμένα φάρμακα.

Μπορείτε να κατεβάσετε και να εκτυπώσετε σε υψηλή ανάλυση τον πίνακα όλων των αντιρετροϊκών φαρμάκων, από ΕΔΩ.


Βοηθήστε να γίνουν τα φάρμακα πιο ασφαλή συμπληρώνοντας την "ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ"
Αναφέρατε:

  • ΟΛΕΣ τις ανεπιθύμητες ενέργειες για τα νέα φάρμακα
  • Τις ΣΟΒΑΡΕΣ ανεπιθύμητες ενέργειες για τα παλαιότερα φάρμακα


Knowledge of HIV status is associated with a decrease in the severity of depressive symptoms among female sex workers in Uganda and Zambia

Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 GMT-05:00 - Ortblad, Katrina F.; Musoke, Daniel Kibuuka; Chanda, Michael M.; Ngabirano, Thomson; Velloza, Jennifer; Haberer, Jessica E.; McConnell, Margaret; Oldenburg, Catherine E.; BΓ€rnighausen, Till
Εισαγωγή: Knowledge of HIV-positive status may result in depressive symptoms, which may be a concern to scaling novel HIV testing interventions that move testing outside the health system and away from counselor support. Setting: Uganda and Zambia.
Μέθοδοι: We used longitudinal data from two female sex worker (FSW) cohorts in Uganda (n=960) and Zambia (n=965). Over four-months participants had ample opportunity to HIV test using standard-of-care services or self-tests. At baseline and four months, we measured participants’ perceived knowledge of HIV status, severity of depressive symptoms (continuous PHQ-9 scale, 0-27 points), and prevalence of likely depression (PHQ-9 scores β‰₯10). We estimated associations using individual fixed effects estimation.
Αποτελέσματα: Compared to unknown HIV status, knowledge of HIV-negative status was significantly associated with a decrease in depressive symptoms of 1.06 point in Uganda (95%CI -1.79, -0.34) and 1.68 points in Zambia (95%CI -2.70, -0.62). Knowledge of HIV-positive status was significantly associated with a decrease in depressive symptoms of 1.01 points in Uganda (95%CI -1.82, -0.20) and 1.98 points in Zambia (95%CI -3.09, -0.88). The prevalence of likely depression was not associated with knowledge of HIV status in Uganda, but was associated with a 14.1% decrease with knowledge of HIV-negative status (95%CI -22.1%, -6.0%) and 14.3% decrease with knowledge of HIV-positive status (95%CI -23.9%, -4.5%) in Zambia.
Συμπεράσματα: Knowledge of HIV status, be it positive or negative, was significantly associated with a decrease in depressive symptoms in two FSW populations. The expansion of HIV testing programs may have mental health benefits for FSWs. Contact details of the corresponding author: Katrina F. Ortblad, ScD, MPH International Clinical Research Center, University of Washington, Department of Global Health 908 Jefferson St, Seattle, WA 98104 katort@uw.edu; +1-206-265-1856 Conflicts of interest: The authors declare no conflicts of interest. Conferences: Ortblad K, Kibuuka Musoke D, Chanda M, Ngabirano T, Velloza J, McConnell M, Oldenburg C, BΓ€rnighausen T. Knowledge of HIV status decreases depressive symptoms among female sex workers. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections 2019. Seattle, WA. Sources of Support: International initiative for impact evaluation (3ie). This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License 4.0 (CCBY), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Β© 2019

Reducing provider workload while preserving patient safety: a randomized control trial using 2-way texting for post-operative follow-up in Zimbabwe’s voluntary medical male circumcision program

Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 GMT-05:00 - Feldacker, Caryl; Murenje, Vernon; Holeman, Isaac; Xaba, Sinokuthemba; Makunike-Chikwinya, Batsirai; Korir, Michael; Gundidza, Patricia Tapiwa; Holec, Marrianne; Barnhart, Scott; Tshimanga, Mufuta
Εισαγωγή: Voluntary medical male circumcisions (MC) is safe: the vast majority of men heal without complication. However, guidelines require multiple follow-up visits. In Zimbabwe, where high mobile phone ownership, severe healthcare worker shortages, and rapid MC scale up intersect, we tested a two-way texting (2wT) intervention to reduce provider workload while safeguarding patient safety. Setting: Two high-volume facilities providing MC near Harare, Zimbabwe.
Μέθοδοι: A prospective, un-blinded, non-inferiority, randomized control trial of 722 adult MC clients with cell phones randomized 1:1. 2wT clients (n=362) responded to a daily text with in-person follow-up only if desired or an AE suspected. The control group (n=359) received routine in-person visits. All men were asked to return on post-operative day 14 for review. Adverse events ≀ day 14 visit and number of in-person visits were compared between groups.
Αποτελέσματα: Cumulative AEs were identified in 0.84% (%% CI: 0.28,2.43) among routine care men as compared to 1.88% (95% CI: 0.86, 4.03) of 2wT participants. Non-inferiority cannot be ruled out (95% CI: -∞, +2.72); however, AE rates did not differ between groups (p=0.32). 2wT men attended an average of 0.30 visits as compared to 1.69 visits among routine care men, a significant reduction (p<0.001).
Συμπέρασμα: Although non-inferiority cannot be demonstrated, increased AEs in the 2wT arm likely reflect improved AE ascertainment. 2wT serves as a proxy for active surveillance, improving the quality of MC patient care. 2wT also reduced provider workload. 2wT provides an option for men to heal safely at home, returning to care when desired or if complications arise. 2wT should be further tested to enable widespread scale-up. Corresponding author: Caryl Feldacker, Box 359932, University of Washington, Seattle, WA 98104-3508 USA, cfeld@uw.edu Competing interests: The authors declare no competing interests Email addresses of all authors: Caryl Feldacker: cfeld@uw.edu Vernon Murenje: vmurenje@itech-zimbabwe.org Isaac Holeman: iholeman@uw.edu Sinokuthemba Xaba: xabasino@gmail.com Batsirai Makunike: bmakunike@itech-zimbabwe.org Michael Korir: korir@medicmobile.org Patricia Tapiwa Gundidza: ptgundidza@gmail.com Marrianne M Holec: mmholec@uw.edu Scott Barnhart: sbht@uw.edu Mufuta Tshimanga: tshimangamufuta@gmail.com Funding: Research reported in this publication was supported by the Fogarty International Center of the National Institutes of Health under Award Number R21TW010583. The content is solely the responsibility of the authors and does not necessarily represent the official views of the National Institutes of Health. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal. - Β© 2019

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες

Τηλεφωνική γραμμή για το HIV/AIDS

210-7222222

Δευτέρα - Παρασκευή
09:00 - 21:00