Αντιρετροϊκά Φάρμακα υπό δοκιμή

Ιούλιος 2014

Ως το 2024, η αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) μπορεί να είναι τόσο διαφορετική από εκείνη που χρησιμοποιείται σήμερα ως τριπλή θεραπεία, όσο ήταν το 1997 όταν το ΑΖΤ ήταν το μόνο φάρμακο το 1987, ή όπως δραματικά εξελίχθηκαν τα σχήματα του ενός χαπιού μία φορά την ημέρα το 2014 σε σύγκριση με τις πολλαπλές δόσεις των κοκτέηλ του 1997. Πολλά μπορούν να γίνουν σε 10 χρόνια, αν και οι νέες εξελίξεις εν τέλει εξαρτώνται από φιλόδοξους στόχους και επαρκείς πόρους ώστε να μπορέσουν να καρποφορήσουν.

Ματιές στο μέλλον της ART προσφέρουν τα αντιρετροϊκά (ARV) που βρίσκονται φέτος υπό δοκιμή, όπως η άφιξη του συνδυαστικού χαπιού με το νέο αναστολέα ιντεγκράσης dolutegravir και το νέο NNRTI rilpivirine, η δυνατότητα λήψης δύο φαρμάκων μακράς δράσης που θα φέρει επανάσταση στη δοσολογία της θεραπείας και μια ήπια εκδοχή του tenofovir.

Compound

Class/Type

Comments

elvitegravir

INSTI

In November 2013, European Commission approved elvitegravir for use in combination with ritonavir-boosted PIs for individuals without evidence of resistance to elvitegravir

darunavir plus cobicistat
(co-formulation)

PI plus PK booster

EMA application filed October 2013; NDA filed April 2014

atazanavir plus cobicistat
(co-formulation)

PI plus PK booster

NDA filed April 2014

darunavir plus abacavir plus 3TC (co-formulation)

INSTI plus two NRTIs

U.S. and E.U. applications filed in October 2013

tenofovir alafenamide (TAF, GS-7340)

NtRTI (tenofovir prodrug)

In development as FDC component with elvitegravir, cobicistat, and FTC for treatment-naive and –experienced patients. Also as a component of FDC with darunavir, cobicistat, and emtricitabine. FDC with emtricitabine, as follow-up to Truvada, also in development

raltegravir (once-daily formulation)

INSTI

PK data from phase I once-daily formulation (2 x 600 mg tablets) studies presented at EACS 2013 and CROI 2014. A phase III study is expected to begin in 2014

dolutegravir plus
rilpivirine(co-formulation)

INSTI plus NNRTI

Clinical trials evaluating the safety and efficacy of the FDC as two-drug maintenance therapy are expected to begin in early 2015.

darunavir plus cobicistat plus FTC plus TAF
(co-formulation)

PI plus PK booster plus NtRTI and NRTI

Phase II study has been completed. A phase III study of the FDC has not yet been announced

apricitabine

NRTI

3TC-like molecule, stalled at phase IIb with no new studies listed since a phase III study was halted in 2009. A potential role for multiclass-resistant HIV. Partnership announced in December 2013 with NextPharma

BMS-663068

Attachment inhibitor (gp120)

Phase II data presented at CROI 2014

cenicriviroc
(TBR-652)

CCR5 inhibitor (also active against CCR2)

Phase II study results reported at EACS 2013. Tobira plans to study FDC of cenicriviroc plus 3TC in combination with third drug in phase III program

doravirine
(MK-1439)

NNRTI

Phase II data reported at CROI 2014

PRO 140

CCR5-specific humanized monoclonal antibody

No new data since 2010. Phase III trials, including treatment substitution protocol, are planned by CytoDyn

ibalizumab (TMB-355; formerly TNX-355)

CD4-specific humanized IgG4 monoclonal antibody

No data from treatment studies in several years; potential as long-acting preexposure prophylaxis

S/GSK1265744 oral and long-acting parenteral (LAP) formulations

INSTI (follow-up to dolutegravir)

Preliminary data supporting daily oral dosing as maintenance therapy, paired with oral rilpivirine, presented at CROI 2014. Demonstrates potential for once-monthly dosing with rilpivirine-LA

rilpivirine-LA (long-acting formulation)

NNRTI

Preliminary data supporting daily oral dosing as maintenance therapy, paired with oral S/GSK1265744, presented at CROI 2014. Demonstrates potential for once-monthly dosing with S/GSK1265755 LAP

OBP-601 (formerly BMS-986001)

NRTI

d4T-like molecule in phase II, with no new clinical data reported since 2012. Licensing agreement between Oncolys and BMS has been terminated and the compound returned to Oncolys for continued development

albuvirtide

Long-acting
fusion inhibitor

No new data or studies announced since 2013 Pipeline Report

CMX157

NtRTI (similar to TAF)

No new data or studies announced since 2013 Pipeline Report

21/2/2017
News : Το ΚΕΕΛΠΝΟ σε Χίο και Μυτιλήνη για τη διαχείριση περιστατικών HIV στις προσφυγικές δομές. Ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ, αναπληρωτής καθηγητής Θεόφιλος Ρόζενμπεργκ, ανακοινώσε την αποστολή διεπιστημονικού κλιμακίου του Οργανισμού εντός των επόμενων ημερών, στα δύο νησιά. Προς το σκοπό της προάσπισης της δημόσιας υγείας, το κλιμάκιο του ΚΕΕΛΠΝΟ θα επικεντρωθεί στην ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για την ορθή διαχείριση των περιστατικών HIV στον προσφυγικό/μεταναστευτικό πληθυσμό και στην αγωγή υγείας στην κοινότητα και την ψυχοκοινωνική στήριξη.
14/2/2017
News : Θεσσαλονίκη: Δωρεάν τεστ για HIV, ηπατίτιδες Β και C σήμερα. Η ΜΚΟ PRAKSIS και το Κέντρο Ζωής γιορτάζουν τη μέρα του Αγίου Βαλεντίνου στην Καμάρα με δράσεις ενημέρωσης, πρόληψης και εξέτασης. Στελέχη της PRAKSIS με την Κινητή Μονάδα Εξέτασης θα βρεθούν την Τρίτη 14 Φεβρουαρίου, από τις 18.00 έως και τις 22.00 στην Καμάρα παρέχοντας τη δυνατότητα να ενημερώσουν τους πολίτες για τον HIV και για τις Ηπατίτιδες, ενθαρρύνοντας τους παράλληλα να εξεταστούν δωρεάν, ανώνυμα και γρήγορα. Η εξέταση αφορά όλα τα άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή.
9/2/2017
News : Το ABX464 είναι ένα μοναδικό αντι-ιικό σύμπλεγμα μικρών μορίων που στοχεύουν την RNA βιογένεση. Αυτό το μόριο είναι το πρώτο στην κατηγορία του με μοναδικές ιδιότητες και τρόπο δράσης. Συγκεκριμένα, αναστέλλει την πρωτεΐνη REV HIV, η οποία είναι κρίσιμη για την αντιγραφή του HIV. Το ABX464 αναστέλλει in vitro και in vivo την αντιγραφή του ιού και προκαλεί μακρόχρονη μείωση του ιικού φορτίου μετά τη διακοπή της θεραπείας σε ένα προκλινικό μοντέλο του HIV. Συνεπώς, το ABX464 μπορεί να είναι η πρώτη ανάπτυξη μιας λειτουργικής θεραπείας για το HIV

Το video της ημέρας

Video

BBC: Πρέπει το Truvada να δοθεί δωρεάν ως PrEP σε gay άνδρες που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης με HIV;

Δημοσιεύθηκε στις 2016-01-18

Αυτό είναι το ερώτημα που εξετάζει το ΕΣΥ αυτή τη στιγμή. Το Truvada αποτρέπει νέες μολύνσεις, σκοτώνοντας τον ιό πριν βρει την ευκαιρία να προσβάλει τα λεμφοκύτταρα. Ένας από τους κορυφαίους δημοσιογράφους ΛΟΑΤ της Βρετανίας, o Patrick Strudwick λέει τη γνώμη του. Στη συνέχεια, η Emily Maitlis συζητά με τον Dr. Michael Brady από το Terrence Higgins Trust και ρωτάει τον Jed Kemsley, διευθυντή του AHF, αν θα ανακαλέσει τον ισχυρισμό του ότι το Truvada είναι party drug.




The CSF immune response in HIV-1-associated cryptococcal meningitis: macrophage activation, correlates of disease severity and effect of antiretroviral therapy.

Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Scriven, James E; Graham, Lisa M; Schutz, Charlotte; Scriba, Thomas J; Wilkinson, Katalin A; Wilkinson, Robert J; Boulware, David R; Urban, Britta C; Meintjes, Graeme; Lalloo, David G
Εισαγωγή: Immune modulation may improve outcome in HIV-associated cryptococcal meningitis. Animal studies suggest alternatively activated macrophages are detrimental but human studies are limited. We performed a detailed assessment of the cerebrospinal fluid (CSF) immune response and examined immune correlates of disease severity and poor outcome, and the effects of antiretroviral therapy (ART). Methodology: We enrolled persons >=18 years with first episode of HIV-associated cryptococcal meningitis. CSF immune response was assessed using flow cytometry and multiplex cytokine analysis. Principal component analysis was used to examine relationships between immune response, fungal burden, intracranial pressure and mortality, and the effects of recent ART initiation (<12 weeks). Findings: CSF was available from 57 persons (median CD4 34/[mu]L). CD206 (alternatively activated macrophage marker) was expressed on 54% CD14+ and 35% CD14- monocyte-macrophages. High fungal burden was not associated with CD206 expression but with a paucity of CD4+, CD8+ and CD4-CD8- T cells and lower IL-6, G-CSF and IL-5 concentrations. High intracranial pressure (>=30cmH2O) was associated with fewer T cells, a higher fungal burden and larger Cryptococcus organisms. Mortality was associated with reduced interferon-gamma concentrations and CD4-CD8- T cells but lost statistical significance when adjusted for multiple comparisons. Recent ART was associated with increased CSF CD4/CD8 ratio and a significantly increased macrophage expression of CD206.
Συμπεράσματα: Paucity of CSF T cell infiltrate rather than alternative macrophage activation was associated with severe disease in HIV-associated cryptococcosis. ART had a pronounced effect on the immune response at the site of disease. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License 4.0 (CC BY), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - (C) 2017

Predictors of impaired HDL function in HIV-1 infected compared to uninfected individuals.

Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 GMT-05:00 - Kelesidis, Theodoros; Oda, Michael N.; Borja, Mark S.; Yee, Yumin; Ng, Kit F.; Huynh, Diana; Elashoff, David; Currier, Judith S.
Θέμα: HDL function rather than absolute level may be a more accurate indicator for cardiovascular disease (CVD). Novel methods can measure HDL function using patient samples. The objective of this study is to identify factors that may contribute to HDL dysfunction in chronic, treated HIV infection. Design: Retrospective study of HDL function measured in two ways in HIV infected males with low overall CVD risk and healthy males with no known CVD risk matched by race to the HIV infected participants.
Μέθοδοι: We examined patient level factors associated with two different measures of HDL dysfunction: reduced antioxidant function (oxidized HDL, HDLox) and reduced HDL-apoA-I exchange (HAE), a measure of HDL remodeling, in the HIV infected and control men. Multivariable-adjusted linear regression analyses were employed adjusting for false discovery rate (FDR), age, race, body mass index (BMI), CD4 count, viremia, CVD risk, smoking, lipids, apoA-I, albumin.
Αποτελέσματα: In multivariate analysis among HIV infected males (n=166) (median age 45 years, CD4 T cell count 505 cells/mm3, 30.1% were viremic), higher BMI, lower apoA-I and lower albumin were among the most notable correlates of higher HDLox and lower HAE (p<0.05). In HIV uninfected participants lower albumin and higher BMI were associated with lower HAE and higher HDLox, respectively (p<=0.05). HDLox was inversely related to HAE in HIV infected individuals (p<0.001).
Συμπέρασμα: Increased HDLox correlates with reduced HAE in chronic HIV infection. Higher BMI, lower apoA-I and albumin were identified as factors associated with HDL dysfunction in chronic HIV infection using two independent methods. - (C) 2017

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες