Ποσοστά αναπηρίας για HIV

ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ
ΤΕΥΧΟΣ B' / 1506 / 4 Μαΐου 2012


Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας (AIDS)

Α. ΟΡΙΣΜΟΣ - ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ

Προκαλείται από τον ανθρώπινο ρετροϊό HIV. Μετά την αρχική μόλυνση και το οξύ ρετροϊκό σύνδρομο, η φυσική πορεία της λοίμωξης χαρακτηρίζεται από προοδευτική ελάττωση των CD4 T λεμφοκυττάρων και αύξηση του HIV RNA στο αίμα.

Συνοπτικά

CD4+ κύτταρα 0 ως 199 200 ως 499 500 και άνω
Ποσοστό αναπηρίας 80% 50 - 67% 10 - 40%

Ανάλογα με τον αριθμό των CD4 κυττάρων, η νόσος χωρίζεται σε 3 επίπεδα: πρώιμο (CD4 > 500μ/l), ενδιάμεσο (CD4:200-500μ/l), προχωρημένο/τελικό (CD4 < 200μ/l).

Οι κλινικές εκδηλώσεις και η εξέλιξη της HIV λοίμωξης συσχετίζονται με τον απόλυτο αριθμό των CD4 T λεμφοκυττάρων. Η χρόνια χρήση των αντιρετροϊκών φαρμάκων έχει συσχετιστεί με την εμφάνιση διαφόρων μακροχρόνιων επιπλοκών όπως στεφανιαία νόσος, δυσλιπιδαιμία, συνδρόμου λιποδυστροφίας, σακχαρώση διαβήτη, ηπατοτοξικότητας, νεφροτοξικότητας, οστεοπενίας και οστεοπόρωσης.

Β. ΕΠΙΠΕΔΑ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ

1ο Επίπεδο - πρώιμο στάδιο

(Ασυμπτωματικοί ασθενείς με πάνω από 500 CD4 κύτταρα*)
    Ενδέχεται ορισμένοι ασθενείς να εμφανίζουν:
  • χρόνια γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια
  • δερματικά εξανθήματα
  • ονυχομυκητίαση
  • υποτροπιάζοντα επιχείλιο έρπη
  • κολπική μυκητίαση

ΠΡΟΓΝΩΣΗ - ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ: Παρέμβαση σε ό,τι αφορά τα συμπτώματα. Συνεχής αξιολόγηση της διαχείρισης του χρόνιου ψυχικού στρες. Πρόγνωση καλή.
ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ: 10-40%

2ο Επίπεδο - ενδιάμεσο στάδιο

(Ασθενείς με 200 - 500 CD4 κύτταρα*)
    Ασυμπτωματικοί ασθενείς ή με γενικά συμπτώματα:
  • πυρετός
  • ιδρώτες
  • απώλεια βάρους
  • διαρροϊκό σύνδρομο
  • υποτροπιάζοντα επεισόδια έρπητα ζωστήρα
  • στοματοφαρυγγική ή υποτροπιάζουσα κολπική μυκητίαση
  • δυσπλασία ή in situ καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
  • ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα
  • πνευμονία
  • περιφερική νευροπάθεια
  • νευρογνωσιακές διαταραχές, κ.λ.π.

Η πτώση των CD4 κάτω από 350 κύτταρα ή/και η εμφάνιση συμπτωμάτων επιβάλλουν την έναρξη αντιρετροϊκής αγωγής.

ΠΡΟΓΝΩΣΗ - ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ: Η έναρξη αντιρετροϊκής αγωγής και η επιμέρους αντιμετώπιση των προαναφερόμενων συμπτωμάτων-νοσημάτων συνδυάζεται με καλή συνήθως πρόγνωση.
ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ:
Στα άτομα με τα προαναφερόμενα συμπτώματα: 67%
Στα ασυμπτωματικά άτομα: 50%
(ελάχιστο απαιτούμενο ποσοστό για το επίδομα HIV/AIDS)

3ο Επίπεδο - προχωρημένο/τελικό στάδιο

(Ασθενείς με κάτω από 200 CD4 κύτταρα*)
    Εμφανίζονται τα νοσήματα που καθορίζουν το AIDS:
  • πνευμονία από Ρ.jiroveci
  • τοξοπλάσμωση εγκεφάλου
  • μυκητιασική οισοφαγίτιδα
  • κρυπτοσποριδίωση
  • μικροσποριδίωση φυματίωση
  • διηθητικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
  • σάρκωμα Kaposi
  • λεμφώματα
  • νευροπάθεια
    Στο τελικό στάδιο με κάτω από 50 CD4 κύτταρα εμφανίζονται νοσήματα όπως:
  • διάχυτη νόσος από κυτταρομεγαλοϊό/αμφιβληστροειδίτιδα
  • διηθητικές μυκητιάσεις
  • διάχυτη νόσος από Mycobacterium avium complex
  • κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα
  • προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια
  • σύνδρομο απίσχνανσης
  • άνοια

ΠΡΟΓΝΩΣΗ - ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ: Κατάσταση εξαιρετικώς βαριά με αμφίβολη πορεία. Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μη αναστρέψιμες οργανικές βλάβες οι οποίες πρέπει να εξετάζονται επιμέρους κατά περίπτωση (π.χ. τύφλωση από CMV αμφιβληστροειδίτιδα, λέμφωμα, νευρολογικές/ψυχικές διαταραχές).
ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ:
Κατά την εμφάνιση των νοσημάτων αυτών και για όσο διαρκούν: 80 - άνω 80%
Επί εμφάνισης καρκίνου: άνω 80%
Επί μερικής ανοσολογικης αποκατάστασης λόγω αντιρετροϊκής αγωγής και θεραπείας της ευκαιριακής λοίμωξης: 80%
Επί μη αναστρέψιμων οργανικών βλαβών τα ποσοστά αναπηρίας εζετάζονται κατά περίπτωση οργανικής βλάβης.

*ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η σταδιοποίηση της HIV λοίμωξης γίνεται με βάση τη χαμηλότερη διαπιστωθείσα τιμή CD4 κυττάρων (KEEΛΠΝΟ)

Πως συμπληρώνεται ο Εισηγητικός Φάκελος Παροχών Αναπηρίας

1) Υπόδειγμα Εισηγητικού Φακέλου για ασθενείς που βρίσκονται στο 1ο Επίπεδο - πρώιμο στάδιο
2) Υπόδειγμα Εισηγητικού Φακέλου για ασθενείς που βρίσκονται στο 2ο Επίπεδο - ενδιάμεσο στάδιο
3) Υπόδειγμα Εισηγητικού Φακέλου για ασθενείς που βρίσκονται στο 3ο Επίπεδο - προχωρημένο/τελικό στάδιο


Παραπομπές:
[PDF] Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας
[PDF] Σταδιοποίηση της HIV λοίμωξης (ΚΕΕΛΠΝΟ)
[DOC] Αίτηση Αξιολόγησης Αναπηρίας
[PDF] Εισηγητικός Φάκελος Παροχών Αναπηρίας
21/2/2017
News : Το ΚΕΕΛΠΝΟ σε Χίο και Μυτιλήνη για τη διαχείριση περιστατικών HIV στις προσφυγικές δομές. Ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ, αναπληρωτής καθηγητής Θεόφιλος Ρόζενμπεργκ, ανακοινώσε την αποστολή διεπιστημονικού κλιμακίου του Οργανισμού εντός των επόμενων ημερών, στα δύο νησιά. Προς το σκοπό της προάσπισης της δημόσιας υγείας, το κλιμάκιο του ΚΕΕΛΠΝΟ θα επικεντρωθεί στην ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για την ορθή διαχείριση των περιστατικών HIV στον προσφυγικό/μεταναστευτικό πληθυσμό και στην αγωγή υγείας στην κοινότητα και την ψυχοκοινωνική στήριξη.
14/2/2017
News : Θεσσαλονίκη: Δωρεάν τεστ για HIV, ηπατίτιδες Β και C σήμερα. Η ΜΚΟ PRAKSIS και το Κέντρο Ζωής γιορτάζουν τη μέρα του Αγίου Βαλεντίνου στην Καμάρα με δράσεις ενημέρωσης, πρόληψης και εξέτασης. Στελέχη της PRAKSIS με την Κινητή Μονάδα Εξέτασης θα βρεθούν την Τρίτη 14 Φεβρουαρίου, από τις 18.00 έως και τις 22.00 στην Καμάρα παρέχοντας τη δυνατότητα να ενημερώσουν τους πολίτες για τον HIV και για τις Ηπατίτιδες, ενθαρρύνοντας τους παράλληλα να εξεταστούν δωρεάν, ανώνυμα και γρήγορα. Η εξέταση αφορά όλα τα άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή.
9/2/2017
News : Το ABX464 είναι ένα μοναδικό αντι-ιικό σύμπλεγμα μικρών μορίων που στοχεύουν την RNA βιογένεση. Αυτό το μόριο είναι το πρώτο στην κατηγορία του με μοναδικές ιδιότητες και τρόπο δράσης. Συγκεκριμένα, αναστέλλει την πρωτεΐνη REV HIV, η οποία είναι κρίσιμη για την αντιγραφή του HIV. Το ABX464 αναστέλλει in vitro και in vivo την αντιγραφή του ιού και προκαλεί μακρόχρονη μείωση του ιικού φορτίου μετά τη διακοπή της θεραπείας σε ένα προκλινικό μοντέλο του HIV. Συνεπώς, το ABX464 μπορεί να είναι η πρώτη ανάπτυξη μιας λειτουργικής θεραπείας για το HIV

Το video της ημέρας

Video

BBC: Πρέπει το Truvada να δοθεί δωρεάν ως PrEP σε gay άνδρες που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης με HIV;

Δημοσιεύθηκε στις 2016-01-18

Αυτό είναι το ερώτημα που εξετάζει το ΕΣΥ αυτή τη στιγμή. Το Truvada αποτρέπει νέες μολύνσεις, σκοτώνοντας τον ιό πριν βρει την ευκαιρία να προσβάλει τα λεμφοκύτταρα. Ένας από τους κορυφαίους δημοσιογράφους ΛΟΑΤ της Βρετανίας, o Patrick Strudwick λέει τη γνώμη του. Στη συνέχεια, η Emily Maitlis συζητά με τον Dr. Michael Brady από το Terrence Higgins Trust και ρωτάει τον Jed Kemsley, διευθυντή του AHF, αν θα ανακαλέσει τον ισχυρισμό του ότι το Truvada είναι party drug.




Evaluation of the protective role for C. albicans-reactive IgA against oral fungal infection

Tue, 20 Feb 2018 00:00:00 GMT-06:00 - Wulandari, Endah A.T; Saraswati, Henny; Adawiyah, Robiatul; Djauzi, Samsuridjal; Wahyuningsih, Retno; Lee, Silvia; Price, Patricia

A Social Network Analysis of HIV Treatment Partners and Patient Viral Suppression in Botswana

Tue, 20 Feb 2018 00:00:00 GMT-06:00 - Bogart, Laura M.; Mosepele, Mosepele; Phaladze, Nthabiseng; Lekoko, Bright; Klein, David J.; MacCarthy, Sarah; Green, Harold D. Jr Abstract
Θέμα:Many national HIV guidelines recommend that healthcare providers encourage patients to identify a treatment partner from their social network to support antiretroviral therapy adherence. The present study examined associations of patient and treatment partner characteristics with patient viral suppression in Botswana. Design: 131 patients [67 (51.1%) virally suppressed, 64 (48.9%) not suppressed] and their treatment partners were recruited for cross-sectional interviews from one HIV clinic.
Μέθοδοι: Participants completed surveys assessing social network, socio-demographic, and psychosocial characteristics. Open-ended questions explored treatment partner relationship quality.
Αποτελέσματα: Multivariate logistic regressions indicated a higher likelihood of viral suppression among patients who reported greater average emotional closeness to their network members [OR (95% CI)=3.8(1.3-11.5), p=.02], and whose treatment partners were spouses/partners [OR (95% CI)=2.6 (1.0-6.7), p=.04]. Qualitative analyses indicated that treatment partners of suppressed patients provided both medical and non-medical support, whereas treatment partners of unsuppressed patients focused mainly on adherence reminders and appointment accompaniment. Treatment partners, especially of unsuppressed patients, requested ongoing training and counseling skills.
Συμπεράσματα: Additional research is needed to further explore effective characteristics of treatment partners, in order to inform HIV treatment guidelines. Standard training for treatment partners could include medical-related information as well as counseling education.
Θέμα: Many national HIV guidelines recommend that healthcare providers encourage patients to identify a treatment partner from their social network to support antiretroviral therapy adherence. The present study examined associations of patient and treatment partner characteristics with patient viral suppression in Botswana. Design: 131 patients [67 (51.1%) virally suppressed, 64 (48.9%) not suppressed] and their treatment partners were recruited for cross-sectional interviews from one HIV clinic.
Μέθοδοι: Participants completed surveys assessing social network, socio-demographic, and psychosocial characteristics. Open-ended questions explored treatment partner relationship quality.
Αποτελέσματα: Multivariate logistic regressions indicated a higher likelihood of viral suppression among patients who reported greater average emotional closeness to their network members [OR (95% CI)=3.8(1.3-11.5), p=.02], and whose treatment partners were spouses/partners [OR (95% CI)=2.6 (1.0-6.7), p=.04]. Qualitative analyses indicated that treatment partners of suppressed patients provided both medical and non-medical support, whereas treatment partners of unsuppressed patients focused mainly on adherence reminders and appointment accompaniment. Treatment partners, especially of unsuppressed patients, requested ongoing training and counseling skills.
Συμπεράσματα: Additional research is needed to further explore effective characteristics of treatment partners, in order to inform HIV treatment guidelines. Standard training for treatment partners could include medical-related information as well as counseling education. Corresponding Author: Laura M. Bogart, PhD, RAND Corporation, Health Unit, 1776 Main Street, P.O. Box 2138, Santa Monica, CA 90407-2138. Fax: 310) 260 8175. Email: lbogart@rand.org Conflicts of Interest: There are no conflicts of interest to report. Note: Drs. Bogart and Mosepele are sharing first authorship. Funding: National Institutes of Health R21MH107454, P30MH058107 - Β© 2018

About us

Στο hivaids.gr, φιλοξενούμε αφιλοκερδώς το "Πρόγραμμα Συνεργασίας" Μονάδων Λοιμώξεων για την ανάπτυξη διαδικτυακής τράπεζας κλινικών παραμέτρων. Το Πρόγραμμα δημιουργήθηκε από έναν γιατρό ειδικό στην HIV λοίμωξη με τη συμμετοχή των Μονάδων: Περισσότερα

% Αναπηρία και HIV

Νέος κανονισμός

Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας

Ημερολόγιο

@ Διαύγεια

ΔιαύγειαΔι@ύγεια

διαφάνεια στο κράτος

Διαδικτυακές αναρτήσεις διοικητικών αποφάσεων για το HIV/AIDS

Έρευνα

Σας έχει σπάσει ποτέ το προφυλακτικό κατά τη διάρκεια μιας ερωτικής επαφής;
Ναι
Όχι
Δεν χρησιμοποιώ

Επικοινωνία

Newsletter

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες